云南省2009-2019年手足口病流行特征及病原学特征分析

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目的 收集并系统分析云南省2009-2019年手足口病病例和病原监测数据,掌握流行规律、防治重点人群和地区,病原谱的构成及变迁.方法 自2008年起,云南省按照国家方案开展手足口病的监测和防控工作.收集云南省2009-2019年中国疾病监测信息报告管理系统手足口病监测信息,分析全省手足口病的流行强度、严重程度、人群分布、季节性及不同临床严重程度(轻症、重症非死亡、死亡)的病原学分布变化趋势.结果 云南省手足口病报告发病呈上升趋势,重症和死亡呈下降趋势,报告发病、重症和死亡呈隔年高发特征.我省手足口病每年呈两个发病高峰,夏季高峰流行强度明显高于秋季高峰.发病人群主要集中在5岁及以下儿童,年均发病率为1819.61/10万.死亡主要集中在3岁及以下儿童,年均死亡率为0.54/10万;综合2009-2019年发病、重症和死亡水平,重点防控州市主要分布在滇中和滇西.基于全省报告的实验室诊断病例情况,EV-A71在重症和死亡病例中占优势地位,分别占比63.91%和92.31%,其他肠道病毒在重症病例中的占比逐年上升,提示持续监测病原改变的同时EV-A71疫苗仍是预防EV-A71感染相关手足口病及其重症、死亡的有效手段.结论 持续长期的手足口病监测可提供病原型别和流行特点的变迁,为科学防治手足口提供依据.
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