老年慢性阻塞性肺疾病患者稳定期健康相关生活质量评价

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目的

评价老年稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者健康相关生活质量。

方法

收集陕西省一所三级医院门诊就诊者患者的年龄、性别、体质量、身高等,吸入沙丁胺醇气雾剂400 μg后测定肺功能,并根据美国胸科学会2002年6 min步行实验测定患者的6 min步行距离。使用COPD患者自我评估测试问卷(CAT)、临床COPD问卷-24 h版本(CCQ)、圣乔治呼吸问卷-COPD版本(SGRQ-C)和慢性呼吸系统疾病问卷-自填式标准化版本-首次访视(CRQ-SAS)对老年COPD稳定期患者健康相关生活质量进行评价。

结果

90例稳定期老年COPD患者完成了本调查,其中男75例,吸烟或既往吸烟者70例,年龄(67.8±9.7)岁,平均受教育年限(8.9±3.0)年。体质指数为(23.3±3.6)kg/m2;平均FEV1%pred为(51.2±18.7)%;6 min步行实验距离172~600 m,平均(424.5±99.1) m。CAT和CCQ评分分别为(20.4±6.9)分和(2.4±0.8)分。SGRQ-C总分(38.5±16.2)分,症状、活动和影响评分分别为(64.3±18.8)分、(45.1±21.3)分和(25.7±16.1)分。CRQ的呼吸困难、疲劳、情绪障碍和控制力评分分别为(2.9±1.3)分、(2.9±1.1)分、(3.0±1.1)分和(2.9±1.1)分。4种COPD健康相关生活质量问卷评分与患者FEV1%pred、6 min步行距离、BODE(B为体质指数,O为气流阻力,D为呼吸困难,E为运动能力)指数均存在相关性。多因素分析表明SGRQ-C的活动评分与影响评分是6 min步行距离以及BODE指数的独立影响因素。

结论

CAT、CCQ、SGRQ-C和CRQ-SAS均适合用于文化程度偏低老年COPD患者的生活质量评价,SGRQ-C可能是评价老年稳定期COPD患者生活质量的较佳问卷。

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