小切口经股内侧肌入路行全膝关节置换术

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目的探讨小切口经股内侧肌入路行全膝关节置换术的早期临床疗效和特点。方法小切口经股内侧肌入路行全膝置换28例(30膝)。分别对术后切口长度、疼痛度、镇痛剂使用量、手术前后Hb减少量、输血量、引流量、直腿抬高时间、术后住院时间、假体力线对位,术后6、12周、1年的活动度(ROM)及术后1年膝关节HSS评分等观察指标进行疗效分析。结果28例患者均获得随访,时间1年~1年6个月。切口长度8.5~14(11.3±0.8)cm,VAS评分1.2~4(2.76±0.76)分,术后2例患者肌注75mg杜冷丁,5例口服塞来昔布(西乐葆)0.4g,余患者均未给予镇痛剂,引流量25~300(96.8±55.9)m、lHb减少10~55(25.5±10.5)g/L,距能直腿抬高时间1~8(3.8±1.57)d,术后住院6~14(8.6±2.0)d,术后6、12周、1年的平均ROM分别为107°±6.3°、117°±5.5°、121°±6°,1年HSS评分平均95分±1.7分;除有1例胫骨假体对位不良外,其余均获得正确的力线对位。结论小切口经股内侧肌入路行全膝关节置换,术后膝关节功能恢复快,早期疗效满意。
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