慢性肾脏病继发甲状旁腺功能亢进外科临床实践中国专家共识(2021版)

来源 :中国实用外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:king20051400
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)已成为影响公共卫生健康的全球性问题.据统计,我国CKD的患病率估计为10.8%(11.7%~15.1%)[1-2].继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)是CKD病人常见的并发症之一,临床表现为甲状旁腺激素(parathyroid hor-mone,PTH)升高,持续性高磷、高钙或低钙血症,可导致皮肤、骨骼及心脑血管等多系统疾病,严重影响病人的生活质量和长期生存.对于内科治疗无效的顽固性或进展性SHPT病人,外科手术仍是最有效的治疗手段.但SHPT病人常伴有严重的心脑血管疾病、骨代谢异常、凝血功能障碍及严重的术后低钙血症等,手术风险大,围手术期处理难度高.因此,临床开展SHPT外科治疗需要多学科协作[3].
其他文献
目的 调查江苏省采供血机构职工的职业价值观及其影响因素,以期推动血站的文化建设和人事管理,为血站的可持续发展提供依据.方法 2019年9月~10月在江苏省内血站以问卷调查的形式分别调查了950个血站职工的年龄、学历、工作年限、成长背景等人口社会学情况,以及从业意愿、血站的社会评价、职业评价,分析了影响职业价值观的内、外在因素.结果 受调查血站职工从业意愿不强(3.85分),但对自身职业价值评价尚可(4.54分),认为血站的社会评价不高(3.27分);着重物质收入、待遇(4.66分.75分),但不重视职业发
Parkinson\'s disease (PD) is a common neurodegenerative disorder that affects millions of people [1].Typical symptoms of PD include bradykinesia,rigidity,resting tremor,and postural instability [1].Therefore,PD severely affects the patient\'s daily li
期刊
目的 分析十堰市免费用血及血费直接报销情况,为更有效地做好无偿献血后免费用血与血费直报服务工作及招募和保留献血者提供依据.方法 收集十堰市1999~2019年免费用血数据进行统计分析.计量资料用均值进行描述,计数资料采用率或构成比进行描述.不同组别的构成比或率的比较用x2检验.结果 21年来免费用血情况从基本处于上升趋势(1999 ~ 2014年)到基本趋于稳定(2014 ~ 2019年),免费用血量占献血量的3.52%(40722.11/1156307.85),用血费用报销者中无偿献血者本人用血费用报销
目的 回顾性分析2020年2~3月武汉同济医院光谷院区新型冠状病毒肺炎患者的输血情况,总结输血病人的临床特点和用血情况.方法 1)回顾分析81例输血患者各血液成分的使用情况.2)利用倾向得分匹配(propensity score matching,PSM,匹配项为新冠临床分型)对输血和未输血患者按1∶2的比例进行匹配,比较两组的临床特征.结果 院区总输血率为5.5%(81/1463),88.9%(72/81)输血病人输注过红细胞.10例输注的红细胞量>20 U的患者,消化道出血和体外膜肺氧合(ECMO)治
在各种原因导致的出血事件中,患者往往由于凝血因子的大量消耗或丧失导致凝血功能障碍进而危及生命.近年来,使用人纤维蛋白原预防或治疗出血的医学证据不断出现,为临床治疗出血事件提供了更多的选择.本文对人纤维蛋白原稳定性、药代动力学和安全性,及在产科、心脏外科、创伤性大出血等临床应用的最新进展进行了归纳总结,并对人纤维蛋白原的临床应用提出了新的合理化建议.
目的 探讨全血血栓弹力图(WB-TEG)仪及其配套试剂用于血浆血栓弹力图(P-TEG)试验的可行性及其正常人P-TEG特征.方法 选取17名健康志愿者用WB-TEG仪及其配套试剂检测WB-TEG,并和其P-TEG检测结果比较;分析17名正常人P-TEG的特征.选择3种血小板计数(Plt)的血浆标本各7例,3种纤维蛋白原浓度(Fib)的血浆标本7、6、4例做P-TEG,观察Plt、Fib对P-TEG试验的影响.结果 17正常人WB-TEG与P-TEG各项参数均值比较:R时、MA距无明显差异(P>0.05),
Traumatic brain injury (TBI)-induced coagu-lopathy has increasingly been recognized as a significant risk factor for poor outcomes,but the pathogenesis remains poorly understood.In this study,we aimed to investigate the causal role of acrolein,a typical l
新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)的大流行仍是目前最严重的公共卫生危机,该病的空前传播给全球带来巨大的健康威胁,破坏了常规医疗保健服务的正常提供.特别是对儿童预防接种的影响,可能因免疫服务中断而导致疫苗可预防疾病(vaccine-preventable dis-eases,VPD)的额外发病和死亡风险升高,进一步增加医疗卫生系统负担.在新冠疫情防控的背景下,我国儿童预防接种工作也面临一些困难和挑战,本文旨在分析在重大突发事件下,预防接种工作所面临的问题,
目的:建立一种全面、深度分析市售酸枣仁汤颗粒化学成分的检测方法.方法:采用超高效液相色谱-四极杆-飞行时间质谱法(UPLC-Q-TOF-MS/MS),检测条件设定为流动相0.1%甲酸水溶液(A)-乙腈(B)梯度洗脱(0~8 min,5%~17%B;8~10 min,17%B;10~11 min,17%~18%B;11~12 min,18%~20%B;12~17 min,20%~23%B;17~22 min,23%~33%B;22~30 min,33%~60%B;30~32 min,60%~100%B;32
笔者作为1998年国际分类研讨会的受邀专家和综述撰写者,时隔19年又有幸受邀参加了2017年11月在芝加哥举办的牙周病和植体周病国际分类研讨会.两次会议的参会经历和对分类共识报告的学习感触颇深,从1999年的牙周病分类(共识报告正式发表于1999年,简称“1999年分类”)到2018年的牙周病分类(共识报告发表于2018年,简称“2018年新分类”)的变化[1-2],可窥见牙周病和植体周病近20年研究的进展并预测学科发展的趋势.
期刊