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【摘要】目的探究与分析35例颉沙坦加硝苯地平缓释片治疗原发性高血压伴心绞痛的临床疗效。方法选取我院收治的原发性高血压伴心绞痛患者70例，将其作为临床研究对象，采取随机数字表法分为对照组、试验组，对照组患者采取缬沙坦进行治疗，试验组患者在对照组患者采用的治疗方式基础上，联合硝苯地平缓释片进行治疗。观察并比较两组经不同治疗方案下的临床疗效。结果试验组患者的总有效人数较对照组高，高出25.72%，P<0.05，具有统计学意义。结论经缬沙坦联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压伴心绞痛患者的临床疗效显著，不良反应较少，安全性较高，值得推广。
【关键词】缬沙坦；硝苯地平缓释片；原发性高血压伴心绞痛；疗效观察
在以往的治疗过程中，通常选用肾素血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物缬沙坦作为首选药，取得一定临床效果，为进一步探究治疗原发性高血压伴心绞痛的治疗方法，现我院选用缬沙坦与长效二氢吡啶类钙离子拮抗剂药物硝苯地平缓释片联合用药治疗原发性高血压伴心绞痛，疗效确切，现将结果报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料选取我院自2009年1月至2009年12月收治的原发性高血压伴心绞痛患者70例，将其作为临床研究对象，病例排除标准：继发性高血压、严重肝肾功能障碍、高血钾、妊娠及哺乳期妇女及对此次研究用药有过敏史的患者排除；采取随机数字表法，将其分成对照组、试验组两组，每组均35例。对照组患者中男23例，女12例；年龄51-78岁，平均（60.3±8.6）岁；病程0.6-7年，平均（3.5±1.1）年。试验组患者中男29例，女6例；年龄50-79岁，平均（60.5±8.6）岁；病程，0.6-8年，平均（3.6±1.1）年。两组患者在性别、年龄及病程长短等方面无明显差异，具有可比性。
1.2治疗方法两组患者研究开始前停药一周，对照组用药原则为：给予缬沙坦（商品名：代文，常州四药制药有限公司，国药准字H20010822），80mg/片，80mg/日晨服，必要时可剂量可提升至160mg；试验组患者用药原则为：在原有对照组缬沙坦服药方案的基础上另加硝苯地平缓释片（商品名：伲福达，广州环球制药有限公司，国药准字H44024160），20mg/片，20mg/日，必要时剂量可加量至40mg/日。两组患者均遵循医嘱，保证按时服药，无停服漏服情况，在服药期间忌烟酒并保证情绪稳定，总疗程为15周，观察并比较两组不同治疗方案下的临床疗效。
1.3统计学方法应用SPSSl5.0软件分析，计数资料采用百分比表示，数据对比采取X2校验，P>0.05，差异无统计学意义，P<0.05，差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的临床疗效情况试验组患者的总有效人数较对照组高，高出25.72%，x2=5.5102，P<0.05，具有统计学意义，详见表1。
3讨论
控制患者血压水平成为治疗原发性高血压伴心绞痛的关键所在。缬沙坦作为血管紧张素Ⅱ受体转化酶抑制药，可阻断AngⅡ与AT1受体的结合，从而起到抑制醛固酮释放及血管紧张素Ⅱ生成的作用，扩血管作用明显，对患者的机体产生了降低血压的作用，甚至可明显改善患者的预后情况，该药在降血压的同时，并不影响患者的心律，对原发性高血压伴发心绞痛患者较为适用，一般在临床上选择与氢氯噻嗪合用，效果较为突出。而硝苯地平作为钙离子通道阻滞剂，可起到选择性抑制钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞的作用，而对血浆中钙离子浓度并不影响，能有效舒张血管，明显改善心脏血流不足情况，对心肌的收缩性，自律性等也无明显影响；而硝苯地平缓释片的问世也大大降低了从前硝苯地平所产生的多种不良反应，使其可適用于长期服药。两者合用可有效控制原发性高血压伴心绞痛患者的血压水平，从而减轻心绞痛病情，而且两者合用所选取剂量对心脏无严重负担，不影响心绞痛缓解效果。我院现采用缬沙坦联合硝苯地平缓释片用药，其临床效果较好，研究结果如下，表1结果显示，试验组患者的总有效人数较对照组高，高出25.72%。此结果说明，经缬沙坦与硝苯地平缓释片联合用药，可提高患者的有效治愈人数，弥补了单纯用药的不足。综上所述，经缬沙坦联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压伴心绞痛患者的临床疗效显著，不良反应较少，安全性较高，在一定程度上提高了患者的生存质量及生存率，值得在临床推广。
参考文献
[1]谭进云.硝苯地平缓释片联合辛伐他汀治疗原发性高血压疗效观察[J].中外医学研究，2012，10（29）：19-20.
[2]何元军，贺集贤.硝苯地平缓释片与硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效及安全性比较[J].西部医学，2012，24（10）：1976-1977，1980.
[3]靳露佳.含硝苯地平缓释片药物组合在高血压病治疗中的疗效分析[J].中外医疗，2012，31（24）：82-83.
【关键词】缬沙坦；硝苯地平缓释片；原发性高血压伴心绞痛；疗效观察
在以往的治疗过程中，通常选用肾素血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物缬沙坦作为首选药，取得一定临床效果，为进一步探究治疗原发性高血压伴心绞痛的治疗方法，现我院选用缬沙坦与长效二氢吡啶类钙离子拮抗剂药物硝苯地平缓释片联合用药治疗原发性高血压伴心绞痛，疗效确切，现将结果报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料选取我院自2009年1月至2009年12月收治的原发性高血压伴心绞痛患者70例，将其作为临床研究对象，病例排除标准：继发性高血压、严重肝肾功能障碍、高血钾、妊娠及哺乳期妇女及对此次研究用药有过敏史的患者排除；采取随机数字表法，将其分成对照组、试验组两组，每组均35例。对照组患者中男23例，女12例；年龄51-78岁，平均（60.3±8.6）岁；病程0.6-7年，平均（3.5±1.1）年。试验组患者中男29例，女6例；年龄50-79岁，平均（60.5±8.6）岁；病程，0.6-8年，平均（3.6±1.1）年。两组患者在性别、年龄及病程长短等方面无明显差异，具有可比性。
1.2治疗方法两组患者研究开始前停药一周，对照组用药原则为：给予缬沙坦（商品名：代文，常州四药制药有限公司，国药准字H20010822），80mg/片，80mg/日晨服，必要时可剂量可提升至160mg；试验组患者用药原则为：在原有对照组缬沙坦服药方案的基础上另加硝苯地平缓释片（商品名：伲福达，广州环球制药有限公司，国药准字H44024160），20mg/片，20mg/日，必要时剂量可加量至40mg/日。两组患者均遵循医嘱，保证按时服药，无停服漏服情况，在服药期间忌烟酒并保证情绪稳定，总疗程为15周，观察并比较两组不同治疗方案下的临床疗效。
1.3统计学方法应用SPSSl5.0软件分析，计数资料采用百分比表示，数据对比采取X2校验，P>0.05，差异无统计学意义，P<0.05，差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的临床疗效情况试验组患者的总有效人数较对照组高，高出25.72%，x2=5.5102，P<0.05，具有统计学意义，详见表1。
3讨论
控制患者血压水平成为治疗原发性高血压伴心绞痛的关键所在。缬沙坦作为血管紧张素Ⅱ受体转化酶抑制药，可阻断AngⅡ与AT1受体的结合，从而起到抑制醛固酮释放及血管紧张素Ⅱ生成的作用，扩血管作用明显，对患者的机体产生了降低血压的作用，甚至可明显改善患者的预后情况，该药在降血压的同时，并不影响患者的心律，对原发性高血压伴发心绞痛患者较为适用，一般在临床上选择与氢氯噻嗪合用，效果较为突出。而硝苯地平作为钙离子通道阻滞剂，可起到选择性抑制钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞的作用，而对血浆中钙离子浓度并不影响，能有效舒张血管，明显改善心脏血流不足情况，对心肌的收缩性，自律性等也无明显影响；而硝苯地平缓释片的问世也大大降低了从前硝苯地平所产生的多种不良反应，使其可適用于长期服药。两者合用可有效控制原发性高血压伴心绞痛患者的血压水平，从而减轻心绞痛病情，而且两者合用所选取剂量对心脏无严重负担，不影响心绞痛缓解效果。我院现采用缬沙坦联合硝苯地平缓释片用药，其临床效果较好，研究结果如下，表1结果显示，试验组患者的总有效人数较对照组高，高出25.72%。此结果说明，经缬沙坦与硝苯地平缓释片联合用药，可提高患者的有效治愈人数，弥补了单纯用药的不足。综上所述，经缬沙坦联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压伴心绞痛患者的临床疗效显著，不良反应较少，安全性较高，在一定程度上提高了患者的生存质量及生存率，值得在临床推广。
参考文献
[1]谭进云.硝苯地平缓释片联合辛伐他汀治疗原发性高血压疗效观察[J].中外医学研究，2012，10（29）：19-20.
[2]何元军，贺集贤.硝苯地平缓释片与硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效及安全性比较[J].西部医学，2012，24（10）：1976-1977，1980.
[3]靳露佳.含硝苯地平缓释片药物组合在高血压病治疗中的疗效分析[J].中外医疗，2012，31（24）：82-83.