【摘 要】
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目的:探讨多镜联合手术治疗马蹄肾结石的疗效和安全性.方法:回顾性分析北京清华长庚医院泌尿外科2016年1月—2020年7月采用多镜联合手术治疗16例马蹄肾结石患者资料:包括病例
【机 构】
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清华大学附属北京清华长庚医院泌尿外科清华大学临床医学院,北京,102218;山东省潍坊市中医院泌尿外科;清华大学附属北京清华长庚医院泌尿外科清华大学临床医学院,北京,102218;山东省潍坊市中医院泌
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目的:探讨多镜联合手术治疗马蹄肾结石的疗效和安全性.方法:回顾性分析北京清华长庚医院泌尿外科2016年1月—2020年7月采用多镜联合手术治疗16例马蹄肾结石患者资料:包括病例的人群特征、结石特征、多镜联合手术方式和手术结局.术后根据腹部CT评价结石清除率.结果:16例患者手术均顺利完成.6例双肾结石,10例单侧肾结石,共22例结石肾脏.右侧10例,左侧12例.单发结石4例,多发结石17例,鹿角状结石1例.结石平均最大径(36.0±15.3)mm.所有经皮肾镜手术为单通道.多镜联合术式:经皮肾镜联合顺行软镜18例,经皮肾镜联合逆行输尿管软镜3例,腹腔镜联合软镜和肾镜1例.平均手术时间(101.2±26.9)min.围手术期并发症4例:发热、泌尿系感染、输血各1例,1例术后假性动脉瘤形成局麻行超选择性肾动脉栓塞术.一期术后1个月结石清除率为77.3％(17/22).随访有残石的5例患者,3例保守观察,另2例分别行逆行输尿管软镜术和体外冲击波碎石术,本组最终结石清除率为81.8％(18/22).结论:多镜联合手术可以获得满意的结石清除率,并发症少,是马蹄肾结石安全且有效的治疗方法.
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