游离趾间半关节移植修复第二掌指关节缺损的临床应用

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目的探讨第二掌指关节缺损病例行游离趾间半关节移植修复术的效果。方法2012年1月至2014 年 1月手部外伤合并第二掌指关节缺损病例28例,根据临床采用的术式分组:Ⅰ组(8例),带皮瓣、关节囊及伸肌腱的游离趾间半关节移植修复术;Ⅱ组(8例),带关节囊、伸肌腱的近节趾骨基底部游离趾间半关节移植修复术;Ⅲ组(10例),带关节囊的近节趾骨基底部游离趾间半关节移植修复术;Ⅳ组(2例),不吻合血管的游离趾间半关节移植修复术。比较术后优良率。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组的优良率分别为50%、50%、90%和0,4组比较差异有统计学意义(P =0.026);Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ组与Ⅲ组比较差异均有统计学意义(P 均<0.05)。Ⅳ组中1例术后出现骨不连,1例发生关节面吸收。结论游离趾间半关节移植修复手术治疗第二掌指关节缺损具有良好的治疗效果,能够恢复患者手部关节活动度,提高患者生活质量。
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