【摘 要】
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目的 探讨自身免疫性胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)星形细胞病患者的临床特征.方法 回顾性分析2019年1月～2021年5月在华中科技大学同济医学院附属同济医院就诊的脑脊液GFAP抗体阳性的27例自身免疫性GFAP星形细胞病患者病例资料,采用改良的Rankin量表(mRS)评估预后(0～2分为预后好).结果 患者平均发病年龄44岁(14～72岁),74％ 为男性.主要首发表现为发热(21/27)、头痛(19/27)、视物模糊(9/27)、精神症状
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科,武汉 430030
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目的 探讨自身免疫性胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)星形细胞病患者的临床特征.方法 回顾性分析2019年1月～2021年5月在华中科技大学同济医学院附属同济医院就诊的脑脊液GFAP抗体阳性的27例自身免疫性GFAP星形细胞病患者病例资料,采用改良的Rankin量表(mRS)评估预后(0～2分为预后好).结果 患者平均发病年龄44岁(14～72岁),74％ 为男性.主要首发表现为发热(21/27)、头痛(19/27)、视物模糊(9/27)、精神症状(8/27)、自主神经功能障碍(8/27)、肢体无力(6/27)和意识障碍(3/27).单纯脊髓炎少见(3/27).74％ 的患者病情恶化,10例因呼吸衰竭需机械通气(37％),6例(22％)出现周围神经损害.头部M RI病变主要位于脑室旁白质(16/24)、基底节(12/24)、脑干(10/24)、丘脑(8/24)和小脑(7/24);脊髓病变多长节段累及颈髓(10/19)和胸髓(13/19);最常见脑室旁线样放射状强化(11/24)和室管膜周强化(7/24)以及脊膜强化(12/19)和脊髓中央管强化(9/19).85％ 的患者脑脊液呈淋巴细胞为主的炎性反应.9例患者(33％)伴其他自身抗体阳性,无患者发现肿瘤.多数患者对激素和免疫球蛋白治疗反应好,中位随访时间16个月,超过80％ 患者预后好.结论 自身免疫性GFAP星形细胞病并不罕见,临床表现缺乏特异性.特征性M RI影像[脑室旁线样放射状强化、室管膜周强化和(或)脊髓长节段受累伴中央管强化]和淋巴细胞为主的脑脊液炎性反应有重要提示意义,应及时检测脑脊液GFAP-IgG.多数患者对免疫治疗有效,预后好.
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[目的]探讨艾盐包热熨膻中穴治疗产后郁滞期乳痈患者的效果.[方法]选取148例产后郁滞期乳痈患者,分为观察组和对照组,每组74例.对照组给予常规护理;观察组予加用艾盐包热熨膻中穴.比较两组症状积分、临床疗效、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、血清C反应蛋白(CRP)水平.[结果]相较于对照组,观察组治疗后乳房肿块、乳房胀痛、乳汁分泌不畅积分明显降低(P<0.05),且观察组治疗总有效率显著增高(P<0.05).观察组血清TNF-α、CRP水平较对照组显著降低(P<0.05).[结论]艾盐包热熨膻中穴
目的 利用生物信息学分析筛选影响胃腺癌患者预后的铁死亡相关基因(ferroptosis-related genes,FRGs).方法 通过TCGA数据库下载胃腺癌的基因表达和临床数据,使用R软件获取铁死亡相关差异表达基因和预后相关基因,并最终获得影响胃腺癌预后的FRGs.使用LASSO回归分析构建风险模型,计算风险值.通过受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)比较患者5年生存率,使用单因素和多因素生存分析筛选独立预后因素.对与胃腺癌预后
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