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目的：探讨双腔支气管插管在胸腔镜手术中的临床应用和麻醉处理要点。方法：回顾性分析52例胸腔镜手术病人均采用快速诱导双腔支气管插管，双肺听诊辅以纤维支气管镜定位，静吸复合维持，连续监测各项生命体征。结果：2例单肺通气SPO2下降至82%，其余50例患者手术过程顺利，无麻醉并发症。结论：双肺听诊辅以纤维支气管镜准确定位是胸腔镜手术麻醉的关键，正确应用双腔支气管插管，术中严密监护，认真处理低氧血症等情况，可为胸腔镜手术创造良好的手术条件。