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对于复杂肱骨近端骨折,保守治疗通常难以获得满意的肩关节功能和生活质量,往往需要手术治疗.随着髓内钉、锁定加压钢板等内固定器械的改进以及肩关节置换技术的日益成熟,手术治疗该类骨折疗效显著,但仍然存在一定的术后并发症.最佳术式、手术入路以及植骨形式等尚存争议.治疗时应根据患者骨折类型、骨质条件、全身状况及功能期望的不同,采用个体化的手术方案.