全面二孩政策实施前后剖宫产率、妊娠并发症和不良妊娠结局的变化

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目的了解全面二孩政策实施后,上海市杨浦区中心医院剖宫产率、妊娠并发症合并症和不良妊娠结局的变化趋势,旨在为降低剖宫产率、妊娠并发症/合并症及不良妊娠结局的发生率提供依据。方法选取上海市杨浦区中心医院产科2015年1月-2016年12月1 837例产妇的病例资料进行回顾性分析。结果全面二孩政策实施前后,医院剖宫产率分别为52.4%和53.7%(P>0.05)。其中,非医学指征剖宫产所占比例分别是17.5%和9.2%(P<0.01)。妊娠期贫血、妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积及妊娠合并肝损害、妊娠合并盆腔炎、胎盘异常、羊水异常、胎儿宫内窘迫、早产所占比率较全面二孩政策实施前显著升高(P<0.01或P<0.05)。结论全面二孩政策实施后,上海市杨浦区中心医院的剖宫产率增加,但是非医学指征剖宫产所占比例降低;妊娠期并发症/合并症的发生率总体呈上升趋势;不良妊娠结局中,早产的发生率显著增加。
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