抑郁症是情感障碍的一种，产后抑郁症是指在产后6周内第一次发病(既往无精神障碍史)， 以抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激惹、烦躁、内疚和自杀观念，严重时有自杀和杀婴危险性 。而低自尊、不能应付、感到无能力和孤独常能恶化这些症状，重者出现幻觉或自杀等一系 列症状为特征的精神紊乱。产后抑郁症的患病率介于10%～15%之间。
　　1 相关因素
　　1.1 生物因素：产妇神经内分泌变化尤其是性激素的急剧变化是产后抑郁 症发生的重要机制之一。妇女从怀孕至分娩，体内激素水平变化很大，妊娠后期体内雌激素 孕激素、水平显著增高，分娩后这些激素迅速消退，致使体内儿茶酚胺减少，从而影响高级 神经活动。
　　1.2 心理社会因素：产妇的负性生活事件，对于这些事件处事不良，情绪 控制能力差，其产后抑郁症的发生率显著提高。不同的分娩方式与产妇抑郁症的发生有统计 学差异，行产嵌、吸引器、剖宫产等手术终止妊娠的产妇抑郁症发生率较高，这与产妇心理 准备不充分、分娩知识不够、突然的躯体和心理应激造成心理不平衡有关。每例临产孕妇都 有喜悦，、期盼、等待、惧怕、担忧等复杂的心情，即分娩时疼痛和各种不适常给临产妇造 成较大的精神压力。现代社会的小家庭日益增多，家中可以帮忙的亲属越来越少，产妇对孩 子由谁来照顾产生焦虑情绪，由于分娩的原因，可能失去了外出工作的机会，家庭经济来源 的日益减少，而随着孩子的到来经济上的开销却日益增加，这也是产后抑郁症的诱因之一。 
　　1.3 人格的特征：人格特征是产后抑郁症的基础，产后抑郁症患者有情绪 不稳定、心理素质脆弱、对外界反应敏感和性格内向等人格方面的缺陷。
　　2 护理对策
　　2.1 常规护理要为产后抑郁症患者提供安全舒适的环境。病房内设施安全 ，光线明亮，整洁舒适，空气流畅。维持营养，水，电解质平衡，改善睡眠。护理人员应先 耐心劝慰，鼓励患者自行料理或者协助患者共同完成，以使患者获得自信心和控制感，同时 促进了患者生活自理能力的恢复。
　　2.2 心理护理 心理支持和纠正认知，支持性心理护理对于抑郁患者的负 性情绪如：抑郁、悲观、绝望、沮丧等有良好的效果。首先，护理人员需以和善、真诚、支 持、理解的态度建立良好的护患关系，与患者讨论并接纳其抑郁体验，鼓励患者诉说自己痛 苦的感受和想法，并进行相应的心理疏导。也可以采取非言语行为，如静静陪伴，鼓励关注 的眼神，轻轻抚摸患者得手，拍拍肩膀等，让患者感受到医务人员对她的关心和支持。
　　[收稿日期：2011-01-11]