【摘 要】
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目的 评价肱骨近端内固定锁定系统(PHILOS)接骨板治疗复杂肱骨干中上段骨折的临床疗效.方法 2007年4月至2008年1月,应用PHILOS接骨板治疗复杂肱骨干中上段骨折16例,男6例,女
【机 构】
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同济大学附属同济医院骨科,上海,200065
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目的 评价肱骨近端内固定锁定系统(PHILOS)接骨板治疗复杂肱骨干中上段骨折的临床疗效.方法 2007年4月至2008年1月,应用PHILOS接骨板治疗复杂肱骨干中上段骨折16例,男6例,女10例;年龄54～88岁,平均71.5岁;左侧11例,右侧5例;按AO/OTA分型:CI型4例,C2型3例,C3型9例.术中记录手术总时间,PHILOS接骨板置放时间,术中出血量.采用Constant-Murley肩关节评分标准,对患者健侧、患侧肩关节进行评分,同时计算患侧评分占健侧评分的百分比,＞80%为优良.60%～80%为满意,＜60%为差.结果 手术总时间为75～160 min,平均115 min;PHILOS接骨板置放时间25～45 min,平均35 min;术中出血量为150～525 ml,平均350 ml;住院时间为17～22 d,平均18.5 d.14例患者获得随访,随访时间5～12个月,平均9.6个月.骨折愈合时间7～16周,平均12.1周.骨折端无移位,螺钉无松动、拔出及断钉,患侧肱骨头较健侧无吸收、缩小征象;患侧肩关节前届上举活动度为120°～170°,平均150°.末次随访时Constant-Murley评分平均为78.5分(62～92分);患侧评分占健侧评分的百分比为75.6%～97.6%,平均87.6%;优良12例,满意2例,优良率为85.7%.结论 应用长型PHILOS锁定加压接骨板治疗复杂肱骨干中上段骨折可获得较理想的临床疗效.
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