【摘 要】
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目的探索在肠外瘘发生的早期施行确定性手术的可能性.方法 37例经过选择的肠外瘘患者,在瘘发生后10天以内剖腹处理腹膜炎的同时,即行确定性手术.围手术期处理时,重视腹腔灌洗
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目的探索在肠外瘘发生的早期施行确定性手术的可能性.方法 37例经过选择的肠外瘘患者,在瘘发生后10天以内剖腹处理腹膜炎的同时,即行确定性手术.围手术期处理时,重视腹腔灌洗;有效的双套管负压引流;肠吻合口/缝合口应用纤维蛋白胶;适当的营养支持并给予生长激素.结果 37例中35例治愈,例发生再瘘,其中1例经非手术治愈,另1例系晚期胃癌,术后3个月死亡.瘘的手术治愈率为94.5%,无手术死亡.结论改进围手术期的处理,能使肠外瘘早期确定性手术获得成功.
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