雾化吸入不同剂量布地奈德与硫酸沙丁胺醇对AE-COPD患者小气道功能、CRP及Fbg水平的影响

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目的 探讨雾化吸入不同剂量布地奈德与硫酸沙丁胺醇对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者小气道功能、C-反应蛋白(CRP)及纤维蛋白原(Fbg)水平的影响。方法 117例AECOPD患者均分为高、中、低剂量组,在吸氧、祛痰、抗感染及止咳平喘等对症治疗基础上,分别给予2 mg/次、1.5 mg/次及1 mg/次的布地奈德治疗,治疗1周;比较3组患者治疗前后第一秒有力呼气流量占有力肺活量百分比(FEV1/FVC)、呼出50%肺活量时的最大呼气流量(MEF50%)、呼出25%~75%肺活量时的最大呼气流量(MEF25%-75%)及外周血hs-CRP和Fbg水平,比较3组患者的临床疗效及不良反应发生率。结果 三组患者临床疗效比较,高剂量组治疗有效率高于低剂量组(χ~2=5.619,P <0.05),高剂量组与中剂量组、中剂量组与低剂量组比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,3组AECOPD患者FEV1/FVC、MEF50%、MEF25%-75%水平均较治疗前升高(P <0.05)、且高剂量组高于低剂量组(P <0.05),外周血hs-CRP、Fbg水平均较治疗前降低、且高剂量组<中剂量组<低剂量组(P <0.05);治疗期间,3组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ~2=1.531,P=0.216)。结论 雾化吸入硫酸沙丁胺醇与高剂量布地奈德治疗AECOPD患者疗效均较好,能有效改善小气道功能,降低hs-CRP及Fbg水平。
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