【摘 要】
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目的:评价托瑞米芬(TOR)与他莫昔芬(TAM)治疗进展期乳腺癌的有效性和安全性.方法:计算机检索PubMed,CBMdisc,Cochrane Library,中国生物医学文献数据库,中国期刊全文数据库,
【机 构】
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甘肃省肿瘤医院,兰州大学循证医学中心
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目的:评价托瑞米芬(TOR)与他莫昔芬(TAM)治疗进展期乳腺癌的有效性和安全性.方法:计算机检索PubMed,CBMdisc,Cochrane Library,中国生物医学文献数据库,中国期刊全文数据库,中文科技期刊全文数据库等,并辅以手工检索和其他检索.按纳入标准全面搜集有关TOR对比TAM治疗进展期乳腺癌的随机对照试验,检索截至2008-06.按照Cochrane系统评价手册4.2.6质量评价标准,由2位研究者独立对纳入研究进行方法学质量评价,并进行资料提取,采用RevMan4.2.10软件进行Meta分析,计数资料采用相对危险度(RR)为疗效分析统计量;计量资料采用加权均数差(WMD).结果:纳入10个随机对照试验(3680例患者).Meta分析结果显示:TOR组与TAM组相比,1,3a总生存率差异无统计学意义,5a总生存率差异有统计学意义,其RR和95%可信区间(CI)分别为1.00(0.97,1.03),1.04(0.98,1.09),1.06(1.01,1.12);1,3a无病生存率差异无统计学意义,5a无病生存率差异有统计学意义,其RR(95%CI)分别为1.00(0.98,1.02),1.05(1.00,1.10),1.08(1.02,1.15);完全缓解率、部分缓解率及客观缓解率差异均无统计学意义,其RR(95%CI)分别为1.41(0.90,2.22),0.91(0.71,1.17),0.97(0.82,1.14).TOR组不良事件发生率低于TAM组,生存质量与TAM组相似.结论:TOR在提高进展期乳腺癌患者的远期生存率和安全性方面均优于TAM.
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