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目的
观察肌内效贴联合A型肉毒素局部注射和常规康复训练对脑卒中后下肢痉挛患者步行能力的影响。
方法选取脑卒中后下肢痉挛患者40例，按随机数字表法分为治疗组和对照组，每组患者20例，对照组给予下肢痉挛肌群A型肉毒素局部注射和常规康复治疗，治疗组在此基础上增加肌内效贴治疗。分别于治疗前、治疗4周和8周后对2组患者进行改良Ashworth量表(MAS)、被动关节活动度(PROM)、10 m最快步行速度(10 m MWS)、Fugl-Meyer运动功能(FMA)、生理消耗指数(PCI)评估。
结果治疗4周后，2组患者的MAS、PROM、10 m MWS、FMA、PCI评分较组内治疗前均有显著改善，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗组治疗4周后的PROM、10 m MWS、FMA、PCI均显著优于对照组同时间点，差异均有统计学意义(P<0.05)，而MAS与对照组同时间点比较，差异则无统计学意义(P>0.05)。治疗8周后，2组患者的MAS、PROM、10 m MWS、FMA、PCI评分较组内治疗前均有显著改善，差异均具有统计学意义(P<0.05)；治疗组治疗8周后的PROM、10 m MWS分别为(4.21±1.01)°和(11.09±2.80)m/s，均优于对照组同时间点，差异均有统计学意义(P<0.05)，而MAS、FMA、PCI与对照组同时间点比较，差异则无统计学意义(P>0.05)。
结论肌内效贴联合A型肉毒素局部注射和常规康复训练可改善脑卒中后下肢痉挛患者的步行能力。