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目的:提高颈胸段脊髓损伤减压手术的麻醉处理水平。方法:为防止颈部过度活动加重损伤对8例颈段脊髓损伤者采用慢诱导麻醉下经鼻盲探插管;对12例胸段脊髓损伤采用常规麻醉诱导插管。结果:经术前充分准备后,病人对麻醉诱导的耐受力仍较差,静脉诱导过程平均动脉压(MAP)平均下降4kPa,部分则出现缓慢心率;探查椎管时出现心率缓慢合并室性早搏4例,室颤致死1例;颈段脊髓损伤者术毕有3例需重新插管机械通气。结论:高位脊髓损伤者呼吸循环等功能已受累,其减压手术的麻醉处理有一定的特殊性,术中、术毕需严密监护。