【摘 要】
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目的探讨用核素显像联合染料法探测前哨淋巴结(SLN)及其在乳腺癌外科治疗中的作用.方法乳腺癌患者332例,均为女性.用99Tcm-硫胶体(SC)显像联合蓝染料法,与单独使用蓝染料法对比,进行SLN检出率比较,并判断以SLN病理结果推断腋窝淋巴结(ALN)累及状况的可行性;同时对25例患者进行前哨淋巴结活检术(SLNB)替代全腋窝淋巴结切除术(ALND)的前瞻性研究.结果 SLNB成功率为97.8%
【机 构】
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250117,济南,山东省肿瘤防治研究院核医学科,250117,济南,山东省肿瘤防治研究院乳腺病中心,
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目的探讨用核素显像联合染料法探测前哨淋巴结(SLN)及其在乳腺癌外科治疗中的作用.方法乳腺癌患者332例,均为女性.用99Tcm-硫胶体(SC)显像联合蓝染料法,与单独使用蓝染料法对比,进行SLN检出率比较,并判断以SLN病理结果推断腋窝淋巴结(ALN)累及状况的可行性;同时对25例患者进行前哨淋巴结活检术(SLNB)替代全腋窝淋巴结切除术(ALND)的前瞻性研究.结果 SLNB成功率为97.8%(325/332例),准确性为94.2%,假阴性率为14.0%,其中单纯蓝染料法分别为96.7%,92.2%和21.6%,联合法分别为100%,97.5%和4.8%,2种方法比较差异均有显著性(u=1.97和1.965,χ2=7.91,P<0.05,0.05和0.01).SLNB替代ALND者未发现明显近期术后并发症.结论联合应用99Tcm-SC显像及染料法检出SLN成功率较单独应用染料法高.SLNB替代ALND可提高患者术后生存质量.
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