目的观察放化疗联合热疗治疗鼻咽癌颈部淋巴结转移的疗效。方法将203例初治的鼻咽癌颈部淋巴结转移患者随机分为对照组(98例)和热放组(105例)。对照组接受5-氟尿嘧啶+顺铂诱导化疗后对鼻咽原发灶和颈部淋巴结转移灶予以常规放疗。热放组放化疗方法同对照组,颈部淋巴结转移灶于放疗第1周开始配合局部热疗。结果热放组和对照组治疗后3个月颈部淋巴结转移灶的完全消退率分别为81.0%和62.2%(P<0.05),5年无瘤生存率分别为51.4%和20.4%(P<0.05),3年生存率和5年生存率分别为76.2%、52.0%和58.1%、40.8%(P均<0.05)。两组湿性皮炎的发生率分别为5.7%和3.1%(P>0.05)。结论放化疗联合热疗治疗鼻咽癌颈部淋巴结转移的近期疗效、远期疗效均优于单纯放化疗。