不安全注射在广西壮族自治区乙型肝炎病毒传播途径中程度估测的初步研究

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广西壮族自治区于1992年按多层整群抽样方法在疾病监测点进行病毒性肝炎血清流行病学调查,对12个村(街)624户1~59岁居民1 882人采样检测.用放射免疫(RIA)法检测乙型肝炎(乙肝)病毒表面抗原(HBsAg)与抗体(抗-HBs)、乙肝病毒核心抗体(抗-HBc),用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乙肝病毒e抗原(HBeAg).结果显示:乙肝病毒(HBV)感染流行率为76.2%,男女性相似,但男性HBsAg阳性率(23.4%)是女性(13.8%)的1.7倍;已婚人群HBV感染流行率比未婚人群高6.8个百分点,0~20岁暴露于不安全注射人群的HBsAg阳性率比未有机会暴露人群高12.2个百分点.母亲HBsAg阳性家庭其子女HBSAg阳性率为64.3%,父亲HBsAg阳性而母亲阴性的家庭其子女HBsAg阳性率为29.4%,双亲HBsAg均阴性家庭其子女HBsAg阳性率15.5%.研究结果提示:HBV在广西壮族自治区通过不安全注射传播的可能性至少为12.2%,通过出生时产道传播的可能性至少为35.3%,通过家庭成员生活接触传播的可能性至少为13.9%,通过家庭外生活接触传播的可能性至少为3.3%,通过性传播的可能性至少为6.8%.1~9岁HBsAg阳性儿童55%来自不安全注射,17%来自家庭内生活接触,15%来自家庭外生活接触,13%来自母婴垂直传播.因此,预防HBV传播策略应继续推行在新生儿、幼儿与青少年中尽早接种乙肝疫苗,加强对医疗、预防注射器械的一人一针一管一用一灭菌和分开使用的安全注射管理工作.
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