不同手术患者的心理护理

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  不同年龄手术患者的心理护理
  儿童手术患者心理护理:儿童患者突出的特点是年龄小,对病情及手术的要领缺乏认识,注意力转移较快,情感表露比较直率和单纯。为了引导他们尽快适应新环境,进入手术间后,护士可以采用搂、抱、拥吻加以语言沟通,消除患儿紧张恐惧,争取患儿信任,并采取及时鼓励和表扬方法,给予积极支持,通过讲故事等交流方式来转移患儿的紧张情绪,做到配合医生手术顺利进行。
  青年手术患者心理护理:青年患者正是人生中朝气蓬勃时期,对自己患病手术的事实感到震惊而焦虑和紧张,主观感觉异常敏锐,思想斗争复杂,担心手术效果对自己今后的学习、工作、婚姻生活等不利影响。这时,需要手术室护士热情安慰、关心,解释手术的安全性及康复程度,在患者面前树立手术医生的威信,以增加患者的安全感,给予心理支持。
  老年手术患者心理护理:老年患者进入手术室后表情冷淡、抑郁、双眼紧闭,高度恐慌而且有一种无价值感和失落感,希望别人同情,所以护士首先用亲切的尊称與他们交谈,耐心温和,不厌其烦,去鼓励、安慰患者,劝抚高度紧张会影响手术效果,放松紧张情绪,使他们感到手术是为他解除病痛。
  不同性别的手术患者的心理护理
  女性患者:女性患者易出现强烈的情感反应,对疾病过于敏感,容易出现悲观和忧愁,经常呻吟和哭闹。手术室护士应以耐心细致的态度做好安抚工作,并在操作中,不影响手术情况下,应及时遮盖好乳房、腹部、阴部等部位。
  男性患者:男性患者进入手术室表情沉闷、情绪低落,比较稳重,护士应正确引导患者接受手术治疗疾病的益处,而且用热情的语言来稳定情绪,减轻恐惧心理。
  不同病种手术患者的心理护理
  手术对患者来说是比较强烈的应激刺激,易产生极大的心理波动,以典型病类癌症患者手术为例,术中需要特殊护理,首先在术中避免谈论患者确诊癌症的事实。如患者清醒,会使其情绪低落,受到严重打击,使病情恶化。而且操作中要轻柔准确,语言严谨,安抚患者,鼓励患者增进抗病信心和勇气,使患者保持良好的心态。
  对手术患者的心理护理技巧
  沟通:①语言沟通:手术室护士应善于引导患者谈话,富有同情心。与患者交谈要有反馈、要有耐心。比如及时点头,集中注意力,倾听对方谈话内容,应学会处理好谈话中的沉默,避免不必要的双方情感分离。②非语言沟通:目光接触是非语言沟通的主要信息通道,目光接触可以帮助谈话双方话语同步,思路一致。应当善于表达与患者沟通的面部表情,如话语不多,但微微一笑,往往比说多少都起作用。肢体语言,在患者紧张、疼痛时,紧握住患者的手或为其轻轻擦去眼泪和汗水,就是对患者最好的安慰。
  环境因素:由于患者对手术的环境和气氛极为敏感,印象很深,所以手术室内要整齐清洁,保持室内温度在24~26℃,光线柔和,床单清洁无污迹,手术器械要掩蔽。一个手术间内只摆一张手术床,不宜几个手术床并排摆放,以免产生消极暗示。
  医护间行为:手术患者十分重视手术室医生与护士的举止言谈,因为他们一进手术室就被动对自己的主宰,一切痛苦大小甚至包括生命如何,全都由医生和护士掌握。所以医生、护士都应端庄大方,态度和蔼,操作轻柔,言语亲切,使患者有安全感。术中护士应注意意识清醒患者的情绪变化,如心理过度紧张应及时安慰。器械护士必须手疾眼快、准确敏捷地配合手术。手术室内不应谈笑,相互之间谈话声音应当轻柔和谐,尽量减少、减轻手术器械的碰击声,避免给患者的一切不良刺激。在术中一旦发现病情变化或意外,要沉着冷静,不可惊慌失措,以免给患者造成恐怖和不安。
  讨论
  在临床工作中,护理人员承担着繁重而复杂的诊断、防护、保障健康的任务,既是一项光荣而又神圣的职业,也是一门精美而细致的艺术。除了必须具有扎实的医学基础,精湛的专业技术,还必须具有良好的心理品质,健康的心理素质,成为患者宽厚仁慈、体贴入微的亲人。将现代医学、护理模式所需求的临床护理工作做好。
  高血压是一种以动脉压升高为特征,可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病,它有原发性高血压和继发性高血压之分。高血压病是常引起心、脑、肾等脏器的并发症,严重危害人类的健康。正确指导老年人高血压患者了解高血压的知识,合理饮食、适当活动、调整良好心态、坚持合理的药物应用等综合性治疗,护理工作的好坏在治疗效果方面有着重要的影响,对提高患者的生命质量,具有深远的意义。
  参考文献
  1武阳丰,王增武,高润霖,等.中国医疗卫生人员高血压防治观念和防治知识调查[J].中华心血管病杂志,2004,32:264.
  2田春荣.学习高血压新定义,做好高血压知识的宣传防治.中国社区医师,2008,10(18):8.
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