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目的：探讨大剂量环磷酰胺（CTX）冲击联合激素治疗小儿难治性肾病的临床疗效。方法：选择符合难治性肾病的诊断标准患儿20例，环磷酰胺8—12mg／kg，加入5％～10％葡萄糖100～200ml于1～2h内静脉滴注，治疗日停用泼尼松口服，同时按20ml／kg予以水化治疗，适当补充电解质，鼓励饮水以配合水化治疗，每天1次，连用2d为1个疗程。每2周给予1个疗程。完全缓解后，用药间期可逐渐延长，总剂量≤200mg／kg。强的松参照中长程方案。结果：20例治疗后完全缓解14例，基本缓解3例，部分缓解3例，总有效率1