【摘 要】
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目的 探讨磷酸化血小板源生长因子受体α(P-PDGFR-α)在胃肠道间质瘤(GIST)和胃肠道外GIST(EGIST)的表达及临床意义,为进一步提高GIST和EGIST的病理诊断、病理分型及临床治疗
【机 构】
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湖南省妇幼保健院病理科,中南大学湘雅二医院病理科
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目的 探讨磷酸化血小板源生长因子受体α(P-PDGFR-α)在胃肠道间质瘤(GIST)和胃肠道外GIST(EGIST)的表达及临床意义,为进一步提高GIST和EGIST的病理诊断、病理分型及临床治疗提供依据.方法 用免疫组织化学方法检测28例CD117阳性和13例CD117阴性的GIST和EGIST间质瘤组织中p-PDGFR-α的表达,并且用PCR直接测序的方法检测41例GISTC-kit基因外显子9、11、13、17和p-PDGFR-α外显子12、18突变.结果 P-PDGFR-α在CD117阴性的GIST表达(69.2%)显著高于在CD117阳性的GIST表达(7.1%)(P《0.05);P-PDGFR-α在上皮型GIST的表达(27.3%)和混合型GIST的表达(63.3%)均显著高于在梭型细胞型GIST的表达(9%)(P《0.05);CD117在梭型细胞型GIST的表达(53.6%)明显高于在上皮型GIST(7.1%)和混合型GIST(39.3%)的表达(P《0.05).在28例CD117阳性GIST中,19例有C-kit基因的突变,其中15例在外显子11有突变,4例在外显子13有突变,13例CD117阴性GIST中无c-kit基因突变;11例PDGFR-α阳性的GIST中4例有PDGFR-α基因的突变,均发生在外显子18.结论 P-PDGFR-α为CD117阴性GIST的病理诊断、病理分型和临床治疗进一步提供了可靠的依据.PDGFR-α基因突变后引起产物蛋白的磷酸化可能是CD117阴性的GIST发生的重要分子基础和生物学行为.
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