妇科腹腔镜术后深静脉血栓形成列线图预测模型的构建

来源 :现代妇产科进展 | 被引量 : 0次 | 上传用户:falaong
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目的:探讨妇科腹腔镜术后发生深静脉血栓(DVT)的影响因素,构建预测妇科腹腔镜术后DVT形成的列线图模型.方法:收集2019年3月至2021年5月收治的211例行妇科腹腔镜手术的患者,根据术后是否出现DVT分为发生DVT组(26例)和未发生DVT组(185例).采用单因素分析和logistic回归分析对各风险因素进行分析,并建立预测妇科腹腔镜患者术后发生DVT的列线图模型.结果:单因素分析显示,两组患者的年龄、BMI、糖尿病史、D-二聚体、手术时间、术中气腹压、合并症、术后卧床天数方面比较,差异有统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.515,95%CI为1.351~1.858)、术中气腹压(OR=2.335,95%CI为1.754~3.054)、糖尿病史(OR=1.797,95%CI为1.511~2.353)、D-二聚体(OR=2.353,95%CI为1.443~8.375)、手术时间(OR=1.375,95%CI为1.153~1.865)、合并症(OR=1.164,95%CI为1.055~1.358)均是妇科腹腔镜术后DVT发生的独立影响因素.利用上述指标构建列线图模型,该模型预测妇科腹腔镜术后DVT发生的曲线下面积(AUC)为0.859(95%CI为0.780~0.938),灵敏度为85.00%,特异度为79.00%.结论:年龄、术中气腹压、糖尿病史、D-二聚体、手术时间、合并症均是妇科腹腔镜术后DVT发生的独立影响因素,列线图模型能直观、简洁地为妇科腹腔镜手术患者提供个体化的术后DVT风险预测.
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