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目的探讨临床护理人员阶梯式培养与层级使用体系的建立对护理人员自我效能及护理服务质量的影响。方法将883名护理人员分为对照组（397名）和实验组（486名），对照组统一培养、统一使用，实验组按阶梯式培养与层级使用体系进行培养与使用，即建立护理人员培养组织，将护理人员临床成长过程设置为5个岗位，4个培养阶梯，明确各层级职责、培养方式、训练重点、考评与晋级要求，并严格控制培养的关键环节。比较两组人员自我效能感得分、基础护理质量评分、一级护理病人流程质量评分及病人满意度评分。结果实验组人员自我效能感得分与护理服务