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对肺栓塞误诊为双肺继发性肺结核并大咯血1例分析如下。 1.病情摘要 男,52岁,已婚。缘于30年前曾诊断为“肺结核、结核性胸膜炎”,给予抗结核治疗2个月后停药;未复查。2014-4-30患者无明显诱因出现咯血,约2-3口,为鲜红色,无血凝块,在城镇卫生院,胸部C T 提示双上肺陈旧性结核、肺气肿、肺大泡,就诊于当地卫生院,给予止血治疗后无好转,每日咯血约50m l,于2014-05-10就诊于上级医院,给予止血处理无好转,于2014-05-28上午咯血约150m l,偶有咳嗽,无咳痰,无发热及盗汗,无恶心、呕吐,无胸闷、胸痛及呼吸困难,无腹痛、腹泻,无声音嘶哑及饮水呛咳,为求进一步治疗,于今日转入我院。门诊以“肺结核大咯血”收入院,患者自发病以来,饮食、睡眠正常,大小便正常,体重无明显减轻。