【摘 要】
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目的 探讨非吻合口胆道狭窄的肝移植受者行内镜下逆行胰胆管造影置管术(ERCP)治疗效果不佳后再行经皮经肝胆管引流术(PTCD)的效果.方法 回顾性分析2005年1月至2007年12月因肝移植后非吻合口胆道狭窄行ERCP治疗效果不佳的29例患者的资料.结果 所有患者均成功行PTCD,无明显并发症,置入引流管,置管时间为2～65个月,其中行胆道造影141例次,行引流管置换115例次,胆管狭窄球囊扩张3
【机 构】
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100020首都医科大学附属北京朝阳医院暨北京市器官移植中心肝胆胰脾外科,100020首都医科大学附属北京朝阳医院暨北京市器官移植中心介入科,100020首都医科大学附属北京朝阳医院暨北京市器官移植中
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目的 探讨非吻合口胆道狭窄的肝移植受者行内镜下逆行胰胆管造影置管术(ERCP)治疗效果不佳后再行经皮经肝胆管引流术(PTCD)的效果.方法 回顾性分析2005年1月至2007年12月因肝移植后非吻合口胆道狭窄行ERCP治疗效果不佳的29例患者的资料.结果 所有患者均成功行PTCD,无明显并发症,置入引流管,置管时间为2～65个月,其中行胆道造影141例次,行引流管置换115例次,胆管狭窄球囊扩张39例次.PTCD治疗前后丙氨酸转氨酶分别为(178.3±63.3)U/L和(68.0±29.1)U/L,天冬氨酸转氨酶分别为(144.0±59.1)U/L和(52.6±34.8)U/L,胆红素总量分别为(154.2±92.0)μmol/L和(63.2±33.3) μmol/L.结论 肝移植后NAS患者如不考虑实施再次肝移植,可选择行PTCD治疗,尽管长期置管影响患者生存质量,但在一定程度上能有效的改善患者的临床症状,延长移植肝和患者的生存时间。
其他文献
目的 探讨心脏移植受者移植后新发糖尿病(PTDM)的发生情况、其独立危险因素及其对受者中期存活的影响.方法 从单中心自2004年6月至2012年5月完成的301例心脏移植受者中选取术后存活时间≥6个月且术前无糖尿病的患者226例进行随访,随访中位时间为41个月.按美国糖尿病协会2006年修订版中PTDM的诊断标准将研究对象分为PTDM组(53例)和非PTDM组(NPTDM组,173例).对可能影响
移植过程中机体的免疫功能起着非常重要的作用,过去对移植免疫的研究多只涉及白细胞免疫系统,而红细胞(RBC)在其中所起的作用研究较少.红细胞与其他血细胞均来源于骨髓造血干细胞,其数量巨大,是重要的固有免疫细胞[1],1981年Siegel等[2]首次提出了“红细胞免疫系统”的概念,冲破了传统上划分血细胞功能的“界限”,促进了红细胞免疫研究的迅速发展[3].现已证实,红细胞具有通过免疫黏附清除免疫复合
目的 研究肾移植受者术后1年内发生反复性肺炎的主要危险因素.方法 回顾性分析2004年至2012年间接受肾移植的1516例受者的临床资料,将术后发生肺炎的受者分为普通肺炎组(对照组)和反复性肺炎组(研究组).采用x2检验和t检验对相关资料进行单因素分析,将单因素分析中有显著性差异的变量进行Logistic回归分析.结果 1516例肾移植受者中,181例受者发生肺炎,其中9例为反复性肺炎(总体发生率
目的 探讨供心冷缺血时间对临床心脏移植术后受者存活的影响,为规范管理临床心脏移植中供者心脏冷缺血时间提供参考.方法 收集2008年9月至2014年3月在单中心进行原位心脏移植的131例受者的临床资料,并进行回顾性统计学分析.供心冷缺血时间为(245.2±120.4)min(103～485)min,其间使用冷组氨酸-色氨酸-酮戊二酸盐液(HTK液)进行保存.根据供心冷缺血时间将病例分为冷缺血时间＜3
肾移植后合并丙型肝炎病毒(HCV)感染的受者可行干扰素+利巴韦林治疗[1],但是由于使用长效干扰素容易诱发急性排斥反应[2],因此对于肾移植后合并HCV感染的受者,抗HCV治疗应十分慎重.我们应用长效干扰素+利巴韦林治疗肾移植后合并HCV感染3例,现将效果报道如下.临床资料一、受者的基本资料3例的年龄、性别及HCV基因分型、抗HCV治疗开始时间(距离肾移植手术时间)、术后预防排斥反应方案等临床资料
20世纪以来,随着器官移植外科技术、移植免疫基础研究以及各种免疫抑制剂研究的深入,器官移植已成为临床治疗器官功能衰竭的有效手段.虽然目前移植器官的短期存活率得到极大的提高,但长期存活率仍不理想,其主要原因仍然是移植免疫反应.为进一步改善器官移植的效果,必须重视移植免疫学基础与临床研究。
目的 分析亲属活体肾移植后移植肾功能丧失和受者带移植肾功能死亡的原因.方法 回顾性分析2006年1月至2013年9月间47例亲属活体肾移植后发生移植肾功能丧失和受者带功能死亡的受者临床资料.将受者分为带移植肾功能死亡组(18例)和移植肾功能丧失组(29例),对受者的功能丧失和死亡原因进行分析.结果 慢性移植肾功能丧失的原因依次为术后排斥反应(82.80％),慢性肾病原发或复发(10.30％),以及
目的 探讨多次心肺复苏后心脏死亡器官捐献(DCD)供者供肾功能的维护及移植效果.方法 对2例多次心肺复苏后DCD捐献过程及4例供肾移植的效果、供肾零点活检结果进行回顾性分析.结果 2例供肾零点活检提示系膜细胞轻度增生,近曲小管可见少量蛋白管型,部分近曲小管可见微绒毛脱落.近、远曲小管均未见水肿,肾间质未见炎症细胞浸润.4例受者接受该供肾移植后未出现急性肾小管坏死、急性排斥反应等严重并发症,目前已存
目的 比较心脏死亡器官捐赠(DCD)与脑死亡器官捐赠(DBD)供肝肝移植的预后.方法 计算机检索PubMed、CENTRAL、EMbase、the ISI Web of Knowledge Databases和中国生物医学文献数据库,查找所有比较DCD和DBD供肝肝移植预后的随机对照试验、病例对照试验及回顾性队列分析,检索时限均为1990年1月至2012年1月.同时人工检索纳入文献的参考文献.按纳
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