全面推进毕业后医学教育质量提升工程促进住培制度持续健康发展

来源 :中国毕业后医学教育 | 被引量 : 0次 | 上传用户:honglou123
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2021年,围绕落实《国务院办公厅关于加快医学教育创新发展的指导意见》(国办发〔2020〕34号)中提出的“全面实施毕业后医学教育质量提升工程”,住培质量建设全面起步.2022年,我们将沿着质量建设之路继续阔步前行.下面,围绕这一主题,我和大家作一交流.
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目的 探讨超声引导下闭孔神经阻滞(ONB)复合喉罩全身麻醉应用于老年患者经尿道膀胱镜下膀胱肿瘤电切术(TURBt)的有效性、安全性及炎性因子、脑损伤因子表达水平.方法 选取该院择期行TURBt的老年膀胱侧壁肿瘤患者80例,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组40例.观察组在超声引导下行ONB后不使用肌松药物的喉罩插管全身麻醉,对照组给予常规喉罩插管全身麻醉.观察并比较两组患者术中闭孔神经反射(ONR)发生率、术后拔管清醒时间、麻醉复苏期躁动发生率、术后肺部并发症(PPCs)发生率、术后平均住院时
目的 探讨婴儿期局灶性癫痫对不同抗癫痫药物的治疗反应,为临床合理用药、减少癫痫发作提供临床数据支持.方法 选择2013年12月至2017年7月在该院神经内科诊断并治疗的婴儿期局灶性癫痫患儿25例,随访时间至少18个月,分析不同抗癫痫药物的治疗有效率.结果 25例患儿均经发作期视频脑电图证实为局灶性起源癫痫.起病年龄中位数为6.38个月(1~15个月),男女比例为1.27∶1.00,随访时间中位数为38.40个月(18~60个月).10例诊断为良性(非)家族性婴儿癫痫,13例诊断为癫痫脑病(包括2例婴儿痉挛
乳腺癌相关淋巴水肿(BCRL)是乳腺癌手术和放疗后最常见的并发症之一.目前可采用物理方法和手术方法进行治疗.早期的手术效果有限.现代微侵袭外科技术能有效地改善BCRL.新型的干细胞治疗为BCRL的治疗提供了一种很有前景的选择.该文对近年来BCRL的最新治疗进展进行文献综述,希望能更多地了解BCRL的治疗进展,适当选择治疗,使患者从中获益.
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巨噬细胞是先天固有免疫系统的重要组成部分,其极化的不平衡常与多种炎性疾病相关,进而影响肿瘤、缺血再灌注损伤、免疫耐受等领域.烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD)是能量代谢的关键分子,在糖酵解和氧化磷酸化中起核心作用,其表达水平与巨噬细胞极化密切相关.该文就NAD代谢及其底物酶对巨噬细胞极化关系的研究进展进行综述,展望NAD作为调控巨噬细胞极化的一个新靶点.
目的 评价健康管理APP对产妇认知水平和母乳喂养率的影响.方法 选取该院2019年112月产妇150例,根据随机数字表法按1∶1分为APP组和对照组,每组75例.对照组自行居家喂养,APP组予以健康管理APP管理.分别于干预前及干预后3、6、9、12个月对产妇进行知识问卷调查及母乳喂养率调查,比较两组产妇的认知水平和母乳喂养率等情况.结果 APP组最终完成随访67例,对照组65例.与干预前比较,干预后两组产妇母乳喂养认知水平评分和自我效能评分均有提升(P<0.05),且APP组高于对照组(P<0.05).
目的 系统评价不同干预方法对恶性肿瘤患儿生存质量的改善效果.方法 计算机检索科学引文索引(Web)、PubMed、学术期刊数据库(ASP)、OVID、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库和维普数据库,搜索关于不同干预方法对恶性肿瘤患儿生存质量影响的随机对照试验(RCT),文献日期均为建库至2021年2月.由2名专业评价者独立依照标准筛选文献、提取资料并评价文献质量后,根据纳入研究的同质性采用Stata软件进行meta分析或描述性分析.结果 共纳入14篇文献,涉及6种干预方法,其中,以家庭为中心的护
探讨腹膜透析(PD)患者导管出口处感染的预防和治疗、出口处感染与腹膜炎的相关性、出口处消毒液的选择、预防性用药的选择、出口处换药与敷料的应用、PD患者的再培训和监督等管理工作,对预防或减少相关并发症的发生至关重要,有助于提高患者的生活质量.该文就PD患者透析导管出口处管理的相关进展进行综述.
目的 系统评价不同弱视治疗方法的有效性.方法 检索PubMed、Metstr、中国知网、万方数据库建库至2020年10月关于弱视治疗的随机对照试验研究,对纳入研究采用ADDIS软件进行数据合并及网状meta分析.结果 共23篇文献纳入研究,3783例患者4682只眼,涉及11种治疗方法.在屈光不正性弱视中,以多媒体训练(rank1:0.39)有效性概率排序更高;屈光参差性弱视中,1%阿托品压抑疗法(rank1:0.95)有效性概率排序更高;斜视性弱视中,耳穴贴压(rank1:0.65)有效性概率排序更高.
自2013年全国范围内推广住院医师规范化培训(简称住培)制度以来,住培工作目前已进入一个抓过程、重质量的新阶段.更深刻地理解住培内涵和要求,建成适合本专业的住培模式是实现新阶段目标的必由之路.而如何全面提升临床实践能力是外科住培工作面临的瓶颈问题.浙江大学医学院附属第一医院外科住培专业基地在既有自主学习、围绕外科手术理念的培养、制定分层模块培训和利用标准化考核手段(self-study, operation concept, stratification module training, standard