【摘 要】
：
目的 探讨超声内镜(EUS)检查及EUS引导下组织穿刺活检术在临床初诊为自身免疫性胰腺炎(AIP)中的诊断及鉴别诊断的应用价值.方法 回顾性分析2015年1月至2020年12月于首都医科大学附属北京友谊医院内镜中心行EUS前临床拟诊为AIP且内容完整的61例患者的临床资料,收集患者基本信息、临床表现、血清IgG4水平、腹部影像学结果、EUS表现、术后病理结果等数据进行统计分析,评估完善超声内镜及活检后确诊率变化.结果 EUS检查存在胰管节段性不规则狭窄及管壁增厚、胆总管胰腺段狭窄伴管壁均匀性增厚对AIP的
【机 构】
：
首都医科大学附属北京友谊医院消化内科 北京 100050
论文部分内容阅读
目的 探讨超声内镜(EUS)检查及EUS引导下组织穿刺活检术在临床初诊为自身免疫性胰腺炎(AIP)中的诊断及鉴别诊断的应用价值.方法 回顾性分析2015年1月至2020年12月于首都医科大学附属北京友谊医院内镜中心行EUS前临床拟诊为AIP且内容完整的61例患者的临床资料,收集患者基本信息、临床表现、血清IgG4水平、腹部影像学结果、EUS表现、术后病理结果等数据进行统计分析,评估完善超声内镜及活检后确诊率变化.结果 EUS检查存在胰管节段性不规则狭窄及管壁增厚、胆总管胰腺段狭窄伴管壁均匀性增厚对AIP的诊断有所帮助.病理学检查对疾病鉴别意义大,常规细针穿刺活检虽有助于除外恶性肿瘤,但对AIP的诊断价值有限,仅将AIP诊断率由52.46％提升至59.02％;相比于未接受EUS引导下组织活检的患者,接受活检者的整体疾病确诊率(82.61％,38/46)较前者(73.33％,11/15)有所改善,但差异无统计学意义(P>0.05).经EUS检查初步除外恶性疾病后加用激素或免疫抑制剂可明显提高AIP确诊率.结论 EUS表现以及EUS引导下组织穿刺活检对AIP的诊断及鉴别诊断具有一定价值,有望成为AIP及胰腺疾病诊疗中的必备工具.
其他文献
目的 探究乳腺癌外泌体miR-222-3p靶向CDKN1B对肿瘤相关成纤维细胞形成的影响及机制.方法 HKF细胞分为MCF7 exo组、MDA-MB-231 exo组、MCF10A exo组和PBS组(HKF细胞分别与10μg/mL的MCF7 exo、MDA-MB-231 exo、MCF10A exo以及等体积的PBS共孵育72 h),miR-NC组、miR-222-3p mimic组和miR-222-3p inhibitor组(HKF细胞分别转染Negative Control、miR-222-3p m
目的 探讨枸橼酸透析液对血液透析患者的钙磷代谢、血清甲状旁腺激素(PTH)和凝血功能的影响.方法 前瞻性选择2019年3月至2021年3月应急总医院行血液透析患者132例,依据随机数字表法分为枸橼酸组65例与碳酸氢盐组67例.枸橼酸组采用4％枸橼酸钠170～210 mL/h由动脉端泵入体外循环,按照滤器后游离钙水平调整枸橼酸钠血流量和速度;碳酸氢盐组采用碳酸氢盐血液透析液,碳酸氢根浓度35～40 mmol/L.比较2组透析前后钙磷代谢、PTH和凝血功能变化.结果 2组透析后血钙和血磷较透析前差异无统计学意
目的 探讨多烯磷脂酰胆碱胶囊联合疏肝调脂汤治疗非酒精性脂肪性肝病(NALFD)的临床疗效及其对肝功能的影响.方法 选取2018年11月—2020年12月龙岩市中医院收治的NALFD患者88例,按照入院顺序分为对照组(n=44)和观察组(n=44).对照组患者采用多烯磷脂酰胆碱胶囊口服治疗,观察组患者在对照组基础上采用疏肝调脂汤治疗,连续治疗4个疗程.比较2组患者的临床疗效及治疗前后肝功能指标〔包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、直接胆红素(DBiL)、总胆红素(TBiL)〕、血糖
目的 分析关节镜与开放式植骨融合固定治疗不稳定型舟骨骨不连的疗效.方法 选取2014年2月至2018年6月黑龙江中医药大学附属第一医院收治的不稳定型舟骨骨不连(USN)患者76例,回顾性分析其临床资料,根据不同治疗方法,将患者分为关节镜组40例,开放组38例,关节镜组接受关节镜下植骨融合固定治疗,开放组接受开放式植骨融合固定治疗,随访2年,比较2组手术指标及骨折愈合情况,握力与腕关节活动度,SLA、RLA、LISA及HLR值,腕关节功能评分优良率,视觉模拟疼痛评分(VAS)、上肢功能障碍量表(DASH)评
目的 研究p-Akt、p-4EBP1、Ki-67和TopoIIa蛋白在正常子宫内膜、无不典型性的子宫内膜增生及子宫内膜不典型增生中的表达情况及相关性.方法 采用回顾性研究,收集2014年1月至2018年6月首都医科大学附属北京友谊医院病理科已确诊存档蜡块.通过免疫组化的方法检测30例EM组、30例EH组和20例AEH组子宫内膜中p-Akt、p-4EBP1、Ki-67和TopoIIa表达差异以及免疫反应分布和强度积分法(IRS)相关性情况.结果 P-Akt在EM组、EH组及AEH组中表达阳性率为10.00％
目的 探讨麻杏石甘汤合苇茎汤加减治疗小儿肺炎喘嗽的临床疗效及安全性,旨在为临床提供更多的参考依据.方法 选取2018年1月—2020年1月襄阳市中医医院收治的小儿肺炎喘嗽患儿100例,根据治疗方案不同分为对照组(n=50)和观察组(n=50).对照组患儿采用常规治疗,观察组患儿采用麻杏石甘汤合苇茎汤加减治疗.比较2组患儿治疗前后炎性因子〔白介素(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞计数(WBC)〕、免疫功能指标(CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数)、止咳时间、肺部啰音消失时间
目的 探讨尼卡地平联合硫酸镁治疗子痫前期的临床疗效及其对低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血清可溶性血管内皮生长因子1(sFlt1)、乳酸脱氢酶(LDH)的影响.方法 选取临武县人民医院2019—2020年收治的子痫前期患者120例,按照随机数字法将所有患者分为参照组与试验组,每组60例.参照组患者实施尼卡地平治疗,试验组患者则在参照组的基础上联用硫酸镁治疗.比较2组治疗前后HIF-1α、sFlt1、LDH、血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)、凝血指标(血清D-二聚体、纤维蛋白)、收缩压(SBP
目的 研究生长激素治疗卵巢低反应患者对体外受精-胚胎移植结局的影响.方法 采用回顾性分析方法,选取2019年1月至2020年1月空军军医大学第一附属医院入院的156例卵巢低反应患者作为研究对象,均开展受精-胚胎移植,并选用长方案促排卵,根据是否应用生长激素分为研究组和对照组,每组各78例.研究组使用生长激素治疗,对照组未使用生长激素治疗,比较2组患者的临床妊娠率、优质胚胎数、生化妊娠率、促性腺激素使用总量、促性腺激素使用时间、获卵数和胚胎数.结果 研究组患者的临床妊娠率(47.37％)和生化妊娠率(52.
目的 研究女性闭经后萎缩性尿道炎患者检测血清促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)、垂体泌乳素(PRL)的临床意义.方法 采用回顾性分析方法,研究对象为2019年1月至2020年1月入院的42例闭经后萎缩性尿道炎患者与42名闭经后经体检确诊无萎缩性尿道炎的健康女性,分别将其设为研究组与对照组,两组均选用放射免疫分析法检测血清FSH、LH、PRL、睾酮(T)、孕酮(P)及雌二醇(E2)水平,检测完成后比较两组各项血清指标水平.结果 研究组患者血清FSH、LH及PRL水平分别为(13.17±3.12)mU/m
目的 探讨不规则抗体检测对非Rh血型系统患者输血不良反应及溶血的影响.方法 回顾性选择2018年6月至2020年6月在重庆市黔江区某三甲医院输血的134例非Rh血型系统患者作为研究对象,根据输血前是否进行不规则抗体检测将患者分为研究组(n=67)和对照组(n=67).抽取研究组患者肘静脉血,分析研究组患者不同血型系统不规则抗体特异性及免疫球蛋白类型分布情况,并比较两组患者输血不良反应发生情况.结果 134例非Rh血型系统患者中MNS血型系统占41.79％,Lewis血型系统占41.04％,Kidd血型系统