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目的探讨合并脱位的踝关节骨折手术治疗体会。方法手术治疗合并距骨脱位的踝关节骨折52例，人院后均即刻手法牵引整复骨折及脱位，然后根据软组织损伤肿胀状况，即刻行手术治疗28例，延期手术（伤后10-14d后）24例。结果37例获平均19个月（7～27个月）随访，骨折愈合时间平均为13周（10～16周）。采用Olerud—Molander踝关节功能评分：优22例，良10例，可4例，差1例，优良率86．5％。结论对于严重踝关节骨折脱位病人，早期闭合复位脱位和骨折对临床结果有重要意义。