论文部分内容阅读
摘要：目的：探讨急诊护理质量持续改进的方法。
方法：站在持续改进观点的角度，将现实护理同护理质量相关标准进行比较，分析二者之间的差异以及现存的问题，并且分析导致问题出现的原因，对应研究具体的整改方案，对最终取得的效果进行评价。
结果：护理质量持续改进管理模式的有效实施后，成功提高了护理人员的综合素质，患者的临床满意度也获得了显著的提升。在急救物品完好率、护理文书合格率以及健康教育覆盖率等方面都得到了极其显著的提高。
结论：质量持续改进能够成功提高医院的急诊护理质量，成功凸显应用意义。
关键词：急诊 护理 质量持续改进
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）04-0232-01
护理质量主要指的是护理人员针对患者对其采用护理技术进行生活服务的一个过程。从而满足患者的诸多需求，在医院质量中占有着关键的地位。在进行组织管理的过程中，护理质量的持续改进是奋斗的一个首要目标，也是当前医院进行管理的一项重要工作[1]。为了研究提高急诊护理质量的有效方法，本文主要研究有效措施加以实施，最终获得的效果显著，现将具体的临床研究报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选择我科护理人员共计10人，全部为女性；最小年龄为22岁，最大年龄为38岁，平均年龄为30岁。学历为中专的护理人员7人，学历为大专及以上的护理人员3人。所有护理人员工龄最短为2年，最长为18年，平均工龄为10年。护理人员职称：7人为护士，2人为护师，1人为主管护师。所有护理人员的工作主要为进行急诊抢救工作以及院前急救任务等。
1.2 方法。
1.2.1 质量持续改进步骤。
（1）设定计划。成立科室护理质量控制小组，队长为护士长，成员为骨干护士。主要工作为护理文书与护理操作、急救物品以及感染监控等。
（2）资料收集。分析当前存在的系列问题，主要包括护理部进行检查过程中存在的问题、护士长查房存在的问题、护士长在进行跟班检查存在的问题、护理人员自查以及互查过程中存在的问题、患者临床护理满意度情况以及合作医师的评价等。最终总结的问题主要包括：管理工作不到位、护理人员服务责任感不强烈、护理人员没有强烈的风险意识、护理人员急救技能不熟练、没有进行全面的健康宣教等[2]。
（3）原因分析。针对当前存在的问题分析导致出现问题的原因主要体现在以下几方面：①在检查工作以及监督工作方面没有全面进行；②护理人员综合素质较差，尤其针对新护理人员，应该加大对其培训力度；③护理人员针对突发事件不能够冷静应对，经常表现出慌乱感；④相关制度没有进行具体建设并落实。
（4）设定目标。特级与Ⅰ级护理合格率、基础护理合格率以及护理技术操作合格率应该为95%，急救物品完好率、消毒隔离合格率以及无菌物品灭菌率应该达到100%；不会出现年事故的情况以及出现褥疮的情况。此外患者无投诉率，分诊准确率超过了90%，健康教育的覆盖率超过90%[3]。
1.2.2 质量持续改进方法。
（1）加大质量控制力度。创建质量控制小组，并且使其明确工作的职责；在固定时间展开关于护理质量的探讨会议，在会议过程中针对存在的问题进行不断探讨，研究具体的解决方案；对护理人员进行量化考核，以此努力提高护理人员的综合素质以及专业水平。
（2）创建工作相关制度。创建相关制度并且有效落实；有效创建相关的应急预案，有效确保护理人员在面对突发事件时能够冷静处理；有效落实健康教育：要求相关护理人员需要对急诊科患者认真进行健康教育，定期调查护理人员的工作情况。
（3）定期进行岗位培训。对年资较低的护理人员认真进行培训：针对护理人员需要重点培训相关的急救技能，确保护理人员能够在短期适应工作；对护理人员进行操作技术的训练以及急救技能的训练；将感染管理有效落实：将无菌技术操作进行严格的规范，将垃圾进行分类处理，做好相关的监测工作等；进行书写护理文书方面的培训。
（4）提升护士自身素质。针对护理人员不断强化其具有的风险意识，使其具有高风险以及低风险防范的能力；使其树立以患者为中心的工作意识；不断提高护理人员的专业水平，使护理人员具有将理论知识不断进行更新的能力，保证能够为患者提供优质的服务。
2 结果
经过质量持续改进方法的有效实施，我科工作人员的综合素质得到了非常大的提升。患者的护理满意度由以往的81%提升到了98%；在急救物品的完好率、以及无菌物品灭菌合格率两个方面达到了100%；在急诊分诊准确率、护理文书合格率以及健康教育覆盖率都达到了95%；没有出现护理事故以及护理投诉的情况，全部达到了设定目标。
3 讨论
在现代质量管理中，持续质量改进是其工作过程中的重点所在。医院在开展急诊护理过程中表现出了诸多特点，主要体现在需要进行抢救的患者较多；急症、危证以及重症的患者较多，患者临床疾病在不断发生变化。护理人员在进行工作过程中，护理工作量具有较强的随机性，患者以及患者家属提出诸多的需求，对此需要护理人员具有非常高的综合素质以及应变能力。在对急诊护理质量不断进行改进的过程中，应该不断提高护理人员的综合能力。
在诸多方法不断实施的过程中，应该将过程改进、预防性改进以及持续改进作为工作的主要原则，努力寻找能够进行改进的机会，认真分析当前存在的问题或者可能出现的问题，加大事前质量改进工作的力度，最终能够从根本将急诊护理的质量提高。
在医院实施质量管理的过程中，急诊护理的质量管理具有重要的作用，并且也是医院质量管理过程中较为薄弱的一个方面。通过不断研究持续质量改进的方法并实施，逐渐使急诊护理管理工作更具科学、规范以及系统的特点。并且在此基础上进行不断的完善与提高，使我科的护理人员在自身素质以及工作能力两个方面都获得了极其显著的提高，进而有效将患者的临床护理满意度提高。
总而言之，想要将我院急诊护理质量有效提高，一定要站在持续质量改进的角度，不断寻找护理人员工作过程中存在的问题，研究对应方案加以解决，最终成功提高急诊护理工作的质量以及患者的临床护理满意度。
参考文献
[1] 何竹，黄玉英.中医院护理质量持续改进的探讨[J].中国社区医师（医学专业），2010，1（05）：225-226
[2] 顾宝红.提高急诊护理质量的探讨[J].中国医学创新，2013，2（05）：433-435
[3] 谢忠琼.护理质量持续改进对策的探讨[J].中国医药指南，2012，5（10）：1023-1024
方法：站在持续改进观点的角度，将现实护理同护理质量相关标准进行比较，分析二者之间的差异以及现存的问题，并且分析导致问题出现的原因，对应研究具体的整改方案，对最终取得的效果进行评价。
结果：护理质量持续改进管理模式的有效实施后，成功提高了护理人员的综合素质，患者的临床满意度也获得了显著的提升。在急救物品完好率、护理文书合格率以及健康教育覆盖率等方面都得到了极其显著的提高。
结论：质量持续改进能够成功提高医院的急诊护理质量，成功凸显应用意义。
关键词：急诊 护理 质量持续改进
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）04-0232-01
护理质量主要指的是护理人员针对患者对其采用护理技术进行生活服务的一个过程。从而满足患者的诸多需求，在医院质量中占有着关键的地位。在进行组织管理的过程中，护理质量的持续改进是奋斗的一个首要目标，也是当前医院进行管理的一项重要工作[1]。为了研究提高急诊护理质量的有效方法，本文主要研究有效措施加以实施，最终获得的效果显著，现将具体的临床研究报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选择我科护理人员共计10人，全部为女性；最小年龄为22岁，最大年龄为38岁，平均年龄为30岁。学历为中专的护理人员7人，学历为大专及以上的护理人员3人。所有护理人员工龄最短为2年，最长为18年，平均工龄为10年。护理人员职称：7人为护士，2人为护师，1人为主管护师。所有护理人员的工作主要为进行急诊抢救工作以及院前急救任务等。
1.2 方法。
1.2.1 质量持续改进步骤。
（1）设定计划。成立科室护理质量控制小组，队长为护士长，成员为骨干护士。主要工作为护理文书与护理操作、急救物品以及感染监控等。
（2）资料收集。分析当前存在的系列问题，主要包括护理部进行检查过程中存在的问题、护士长查房存在的问题、护士长在进行跟班检查存在的问题、护理人员自查以及互查过程中存在的问题、患者临床护理满意度情况以及合作医师的评价等。最终总结的问题主要包括：管理工作不到位、护理人员服务责任感不强烈、护理人员没有强烈的风险意识、护理人员急救技能不熟练、没有进行全面的健康宣教等[2]。
（3）原因分析。针对当前存在的问题分析导致出现问题的原因主要体现在以下几方面：①在检查工作以及监督工作方面没有全面进行；②护理人员综合素质较差，尤其针对新护理人员，应该加大对其培训力度；③护理人员针对突发事件不能够冷静应对，经常表现出慌乱感；④相关制度没有进行具体建设并落实。
（4）设定目标。特级与Ⅰ级护理合格率、基础护理合格率以及护理技术操作合格率应该为95%，急救物品完好率、消毒隔离合格率以及无菌物品灭菌率应该达到100%；不会出现年事故的情况以及出现褥疮的情况。此外患者无投诉率，分诊准确率超过了90%，健康教育的覆盖率超过90%[3]。
1.2.2 质量持续改进方法。
（1）加大质量控制力度。创建质量控制小组，并且使其明确工作的职责；在固定时间展开关于护理质量的探讨会议，在会议过程中针对存在的问题进行不断探讨，研究具体的解决方案；对护理人员进行量化考核，以此努力提高护理人员的综合素质以及专业水平。
（2）创建工作相关制度。创建相关制度并且有效落实；有效创建相关的应急预案，有效确保护理人员在面对突发事件时能够冷静处理；有效落实健康教育：要求相关护理人员需要对急诊科患者认真进行健康教育，定期调查护理人员的工作情况。
（3）定期进行岗位培训。对年资较低的护理人员认真进行培训：针对护理人员需要重点培训相关的急救技能，确保护理人员能够在短期适应工作；对护理人员进行操作技术的训练以及急救技能的训练；将感染管理有效落实：将无菌技术操作进行严格的规范，将垃圾进行分类处理，做好相关的监测工作等；进行书写护理文书方面的培训。
（4）提升护士自身素质。针对护理人员不断强化其具有的风险意识，使其具有高风险以及低风险防范的能力；使其树立以患者为中心的工作意识；不断提高护理人员的专业水平，使护理人员具有将理论知识不断进行更新的能力，保证能够为患者提供优质的服务。
2 结果
经过质量持续改进方法的有效实施，我科工作人员的综合素质得到了非常大的提升。患者的护理满意度由以往的81%提升到了98%；在急救物品的完好率、以及无菌物品灭菌合格率两个方面达到了100%；在急诊分诊准确率、护理文书合格率以及健康教育覆盖率都达到了95%；没有出现护理事故以及护理投诉的情况，全部达到了设定目标。
3 讨论
在现代质量管理中，持续质量改进是其工作过程中的重点所在。医院在开展急诊护理过程中表现出了诸多特点，主要体现在需要进行抢救的患者较多；急症、危证以及重症的患者较多，患者临床疾病在不断发生变化。护理人员在进行工作过程中，护理工作量具有较强的随机性，患者以及患者家属提出诸多的需求，对此需要护理人员具有非常高的综合素质以及应变能力。在对急诊护理质量不断进行改进的过程中，应该不断提高护理人员的综合能力。
在诸多方法不断实施的过程中，应该将过程改进、预防性改进以及持续改进作为工作的主要原则，努力寻找能够进行改进的机会，认真分析当前存在的问题或者可能出现的问题，加大事前质量改进工作的力度，最终能够从根本将急诊护理的质量提高。
在医院实施质量管理的过程中，急诊护理的质量管理具有重要的作用，并且也是医院质量管理过程中较为薄弱的一个方面。通过不断研究持续质量改进的方法并实施，逐渐使急诊护理管理工作更具科学、规范以及系统的特点。并且在此基础上进行不断的完善与提高，使我科的护理人员在自身素质以及工作能力两个方面都获得了极其显著的提高，进而有效将患者的临床护理满意度提高。
总而言之，想要将我院急诊护理质量有效提高，一定要站在持续质量改进的角度，不断寻找护理人员工作过程中存在的问题，研究对应方案加以解决，最终成功提高急诊护理工作的质量以及患者的临床护理满意度。
参考文献
[1] 何竹，黄玉英.中医院护理质量持续改进的探讨[J].中国社区医师（医学专业），2010，1（05）：225-226
[2] 顾宝红.提高急诊护理质量的探讨[J].中国医学创新，2013，2（05）：433-435
[3] 谢忠琼.护理质量持续改进对策的探讨[J].中国医药指南，2012，5（10）：1023-1024