急性原发性肠脂垂炎多排螺旋CT检查特征及临床价值

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目的

总结急性原发性肠脂垂炎的多排螺旋CT检查特征,探讨其临床价值。

方法

回顾性分析2009年12月至2014年3月扬州市第一人民医院收治的19例急性原发性肠脂垂炎患者的临床资料。患者行多排螺旋CT检查,将所有数据传输至CT后处理工作站进行多平面重建。观察病灶的部位、形态、大小、密度及周围表现、腹膜是否增厚等影像学表现。

结果

19例患者的病灶均位于结肠旁。病灶部位:盲肠旁1例,升结肠旁4例,结肠肝曲旁1例,降结肠旁6例,乙状结肠旁7例。病灶形状:呈卵圆形或戒指样14例,呈火焰样5例。病灶直径为0.8~3.7 cm。 CT平扫:病灶为低密度团块呈脂性密度,CT值为–101~34 HU,中心密度较低,边缘密度较高。CT增强扫描:病灶常呈环状强化,周围脂肪间隙模糊,见片絮状稍高密度炎症区域,9例患者病灶中央见点状或线条状稍高密度影;局部腹膜增厚14例;局部结肠壁水肿增厚1例;盆腔积液5例。4例患者复查CT结果示:周围炎症区域缩小、消失,病灶缩小、结节化、钙化。

结论

多排螺旋CT检查结果具有特征性,联合多平面重建能准确诊断急性原发性肠脂垂炎。

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