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目的
探讨股骨是否截骨对18个月～3岁儿童发育性髋关节脱位(developmental dislocation of the hip，DDH)开放复位手术治疗的近期疗效有无影响。
方法回顾性研究2010年1月至2013年12月间在国内8家单位行开放复位手术治疗的18个月～3岁的67例DDH患儿中，股骨截骨组(41例)与股骨不截骨组(26例)的近期疗效有无差异，评估术后髋臼指数(acetabular index，AI)变化，股骨头缺血性坏死(avascular necrosis，AVN)率及髋关节再脱位率有无差异。
结果股骨截骨组41例，平均年龄(2.27±0.46)岁；术后2年内复查X线发生AVN 5例，均为Bucholz-Ogden Ⅰ型，发生髋关节再脱位3例。股骨不截骨组26例，平均年龄(1.99±0.38)岁；术后2年内复查X线发生AVN 3例，均为Bucholz-Ogden Ⅰ型，发生髋关节再脱位1例。其他并发症有医源性骨折1例，为截骨组患儿；髋关节僵硬1例，为股骨不截骨组患儿；跛行6例，股骨截骨组3例、不截骨组3例。两组间术前AI、年龄、性别构成及脱位程度等指标差异均无统计学意义(P>0.05)。股骨截骨组开放复位术后复查AI平均(20.57±6.89)度，股骨不截骨组为(24.21±7.20)度，组间差异有统计学意义(P<0.05)；但两组术后1年及2年AI差异均无统计学意义(P>0.05)。
结论回顾性研究提示18个月～3岁DDH患儿行开放复位手术时股骨是否截骨对于术后AI的改善情况、近期AVN及髋关节再脱位率没有显著影响。因此，18个月～3岁DDH儿童行开放复位手术时推荐不常规应用股骨截骨术以减少手术创伤，但应综合术中复位难易情况考虑。