体外循环心脏停跳和不停跳下动脉导管闭合术

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目的提高体外循环心脏停跳和不停跳下动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)的外科治疗水平.方法 27例PDA患者,导管直径0.4~2.8 cm.均在体外循环下经肺动脉切口行PDA内口缝闭术.9例采用深低温低流量,10例采用低温,8例采用浅低温心脏不停跳.对合并心内畸形同期矫正.结果 1例术后出现低心排血量综合征,经药物治疗纠正.1例术后出现声音嘶哑,4周后恢复.全组病例术后心脏杂音消失,无导管再通或残余分流,无死亡,均康复出院.结论对PDA合并重度肺动脉高压和PDA合并其他心内畸形需同期矫正等复杂病例,在体外循环心脏停跳和不停跳下,尤其是心脏不停跳下经肺动脉切口缝闭PDA内口可取得满意的疗效.
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