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目的 比较分析老年便秘患者结肠镜检查前1d与检查当天分次服用复方聚乙二醇电解质散与检查前6h一次性服用相同剂量的复方聚乙二醇电解质散的肠道准备效果及患者对不同方案的耐受情况.方法 根据罗马I便秘诊断标准,选取年龄在60～85岁的拟行无痛结肠镜检查的轻中度便秘患者150例,随机抽签分为A、B、C 3组,每组各50例.A组于检查前1d下午15:00服用复方聚乙二醇电解质散1 L,检查前6h再服用2L;B组于检查前6h服用复方聚乙二醇电解质散3 L;C组于检查前1d晚上20:00服用复方聚乙二醇电解质散1 L,检查前6h再服用2 L,3组患者的结肠镜检查时间点及检查前1d饮食均相同.采用波士顿肠道准备量表(Boston bowel preparation scale,BBPS)评估肠道清洁度,记录结肠镜检查进镜时间,二者均由同一内镜医师单盲记录,患者对不同肠道准备方案的耐受性和不良反应采用问卷调查的方式获得.结果 所有患者均较好地完成肠道准备及结肠镜检查,3组结肠镜进镜时间分别为(4.34 ± 1.29)min、(4.59 ± 1.32)min、(4.45 ± 1.50)min,BBPS评分后肠道准备质量优良率分别为95.7％、93.9％、95.9％,差异无统计学意义(均P＞0.05);A组肠道准备耐受率为85.11％,C组为79.59％,均优于B组的62.22％;A组不良反应发生比例最低,为31.91％,C组为57.14％,B组最高,为93.88％,差异均具有统计学意义(均P＜0.05).结论 隔天分次口服复方聚乙二醇电解质散与常规结肠镜检查前6h一次性服用相同剂量药物肠道准备效果无差别,但隔天服用对老年便秘患者具有更好的耐受性,不良反应更少,尤其是提前ld下午服用,对睡眠影响少,值得临床推广.