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目的：探讨小脑扁桃体切除并枕大池重建术治疗Arnold－Chiari畸形并脊髓空洞症（ACM．SM）的手术疗效．．方法：对2005年1月至2010年12月收治的109例ACM－SM患者．采用下疝小脑扁桃体切除并行枕大池重建术，按照Tator标准评价手术效果。结果：所有患者无一例死亡或恶化。随访69例患者，65例症状显著改善；核磁共振复查34例，结果显示枕大池均解剖成形，32例脊髓空洞消失或明显缩小。，结论：小脑扁桃体切除并枕大池重建术是治疗合并脊髓空洞症的Arnold－Chiari畸形有效、合理的手术方式