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目的
对感染性休克患者临床常用的3种镇静方案进行评估和比较。
方法采用简单随机对照研究方法，将45例感染性休克病例按镇静药物的使用分为3组，分别给予咪唑安定、丙泊酚和右美托咪啶镇静。观察3组患者的基础资料、机械通气时间、重症监护病房(ICU)住院时间、28 d死亡率和外周血调节性T细胞( Treg )百分比。Treg检测由20例健康正常人作为对照组。
结果3组患者28 d死亡率和机械通气时间差异均无统计学意义(均P>0.05)，ICU住院时间咪唑安定组(19.7±5.7) d>丙泊酚组(17.8±5.7) d>右美托咪啶＋丙泊酚组(15.2±5.6) d，ICU住院时间右美托咪啶组较咪唑安定明显缩短(P<0.05)。3组患者入ICU时外周血Treg百分比均明显高于健康对照组，右美托咪啶组治疗后第3天外周血Treg百分比和健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)，而丙泊酚和咪唑安定组第5天外周血Treg百分比和健康对照组比较差异也无统计学意义(P>0.05)。
结论对于感染性休克的患者，右美托咪啶镇静的患者ICU住院时间最短，免疫抑制状态的时间也最短。