探索采用同伴推动抽样法(Respondent-Driven Sampling,RDS)开展MSM HIV监测的可行性及该人群HIV感染趋势分析。
方法2005-2012年每年4-10月采用RDS法在北京征募MSM开展调查,了解目标人群人口学特征、艾滋病相关危险行为以及HIV和梅毒感染状况。
结果2005-2012年各调查427, 540, 607, 614, 616, 602, 579和600名MSM。HIV感染率由2005年的4.2%(95%CI:1.9~ 7.0)上升至2012年的10.1%(95%CI:7.2~ 13.2,P=0.02)。外地户籍、25岁以上和高中及以下教育水平MSM HIV感染率人群估计分别从3.3%(95%CI:1.8~ 5.4)、6.4%(95%CI:2.2~ 9.5)和5.5%(95%CI:2.2~ 8.9)升至2012年的10.7%(95%CI:7.8~ 14.6,P=0.04)、7.6%(95%CI:5.4~ 10.3 ,P=0.04)和10.4%(95%CI:7.2~ 14.3,P=0.04)。25岁及以下者和高中以上文化程度者HIV感染率分别自2009和2007年起开始上升,从1.7%(95%CI:0.4~ 3.1)和1.1%(95%CI:0.2~ 1.7)升至13.7%(95%CI:7.2~ 20.4)和9.1% (95%CI:4.7~ 13.8),未达显著性水平。最近6个月有2~ 9名男性伴者HIV感染率由2005年的4.0%(95%CI:1.0~ 8.0)上升至2012年的12.6%(95%CI:8.7~ 16.7,P=0.02)。
结论RDS是一种稳定性较高的隐匿人群抽样方法,可用于长期监测。2005-2012年北京市MSM人群HIV感染率呈上升趋势,应重点关注MSM人群中的年轻人及高学历者。