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患儿女,2 d.因呕吐1 d,呼吸困难半天入院.患儿系第1胎第1产,孕40周阴道顺产,生后1 min Apgar评分9分,5 min评分10分,出生体重2800 g.生后第1天反应欠佳,吮吸差,反复呕吐.生后36 h呼吸困难,面色发绀,肢体抽动,急诊入院.父母非近亲婚配,母孕期体健.体检:体温:35.9℃,呼吸:138次/min,脉博:58次/min,成熟新生儿貌,反应差,哭声弱,口周轻度发绀,呼吸急促,三凹征阴性,皮肤巩膜轻度黄染,前囟平坦,瞳孔等大0.3 cm,对光反应迟钝,心肺听诊正常,腹软,肝肋下1 cm,四肢末端稍凉,四肢肌张力偏高。