【摘 要】
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目的探讨腔镜甲状腺手术的并发症发生情况并分析其原因,以减少腔镜甲状腺手术并发症的发生。方法回顾性分析2008年9月至2017年3月期间笔者所在医院收治的1 112例甲状腺疾病患
【机 构】
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上海市同仁医院普外科 上海200336
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目的探讨腔镜甲状腺手术的并发症发生情况并分析其原因,以减少腔镜甲状腺手术并发症的发生。方法回顾性分析2008年9月至2017年3月期间笔者所在医院收治的1 112例甲状腺疾病患者的临床资料,根据其手术方式不同分为全腔镜甲状腺切除组(简称腔镜组)和传统甲状腺切除组(简称传统组),观察2组患者术后喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退、术后出血、气管和食管损伤、切口愈合不良、皮下积液和皮肤瘀斑、颈部不适及CO2相关并发症的发生情况。结果 (1)腔镜组582例,传统组530例,2组患者的年龄、性别、肿块最大直径、疾病类型、手术方式、手术时间、术中出血量等基线资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。(2)2组患者的手术均成功完成,腔镜组无中转为开放手术患者。2组患者的喉返神经损伤率、甲状旁腺功能减退率、术后出血率、气管和食管损伤率比较差异均无统计学意义(P>0.05),腔镜组的切口愈合不良和颈部不适发生率明显低于传统组(P<0.05),皮下积液和皮肤瘀斑发生率明显高于传统组(P<0.05);腔镜组有32例发生了CO2相关并发症。结论腔镜甲状腺手术是安全的,其并发症可通过改善操作技术得以减少其发生。
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