【摘 要】
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目的 探讨经阴道超声检查（TVUS）诊断子宫内膜回声不均的内膜病变的临床价值。方法 选择533例超声诊断子宫内膜回声不均的患者作为研究对象，结合年龄、超声检查及病理结果做回顾性分析。结果 以良性子宫内膜病变为主（84.99%,454/533）,子宫内膜息肉357例（66.98%）,子宫内膜炎42例（7.88%）,黏膜下子宫肌瘤16例（3.0%）,不伴细胞不典型子宫内膜增生39例（7.32%）,不典
【机 构】
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北京大学第三医院妇产科国家妇产疾病临床研究中心(北京大学第三医院)辅助生殖教育部重点实验室(北京大学)生殖内分泌与辅助生殖技术北京市重点实验室
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目的 探讨经阴道超声检查（TVUS）诊断子宫内膜回声不均的内膜病变的临床价值。方法 选择533例超声诊断子宫内膜回声不均的患者作为研究对象，结合年龄、超声检查及病理结果做回顾性分析。结果 以良性子宫内膜病变为主（84.99%,454/533）,子宫内膜息肉357例（66.98%）,子宫内膜炎42例（7.88%）,黏膜下子宫肌瘤16例（3.0%）,不伴细胞不典型子宫内膜增生39例（7.32%）,不典型子宫内膜增生43例（8.07%）,子宫内膜癌36例（6.75%）。良性子宫内膜病变高发于30～49岁（70.04%,318/454）;不典型子宫内膜增生30～39岁（51.16%,22/43）;≥40岁后子宫内膜癌占比显著增加（86.11%, 31/36）。结合血流信号及患者年龄分组，组间差异均具有统计学意义（P0.05）。无序多分类Logistic回归分析显示，有血流信号，OR=3.433, 95%CI:1.646～7.161;≥50岁，OR=9.652, 95%CI:1.214～76.722。结论 血流信号和年龄≥50岁是子宫内膜癌的危险因素；子宫内膜回声不均结合患者年龄、彩色多普勒，为鉴别子宫内膜病变的良恶性提供重要依据，对早期子宫内膜癌的检出有重要意义。
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