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强直性脊柱炎是一种原因不明的慢性非特异性疾病,主要侵犯中轴骨和骶髂关节.强直性脊柱炎的诊断主要依据临床表现,并结合骶髂关节影像诊断.但强直性脊柱炎的临床表现多变,早期放射学改变常不确定,导致诊断困难.强直性脊柱炎早期最先侵犯骶髂关节,其影像学改变对诊断有一定意义.本文通过16例临床确诊的强直性脊柱炎患者骶髂关节影像学改变的观察,着重探讨本病早期的影像诊断问题.