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患者男,47岁,因突发腹痛4h。体格检查:全腹平坦,未见肠型及蠕动波,中上腹压痛明显伴反跳痛、肌紧张,下腹部无明显压痛,未扪及包块。肝脾肋下未及,肝浊音界消失,双肾区无叩痛,无移动性浊音。临床上消化道穿孔。超声检查:受气体干扰明显,肝未显示全貌,所见肝外形规则,包膜完整,实质回声均匀。胆脾双肾未见明显异常。肝右下缘见一实质性团状低回声,大小约11.0cm×8.2cm,边界尚清晰,形态尚规则,内部回声欠均匀(图1);肿块内未探及明显彩色血流信号。