老年糖尿病和高血压病患者早期肾脏损害的临床观察

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目的探讨老年糖尿病和高血压患者早期肾脏损害程度,以利于早期预防和治疗.方法测定了20例糖尿病、32例高血压、20例高脂血症和25例三病合并患者的24 h尿糖、尿总蛋白、尿钾、尿钠、尿三蛋白和血脂水平,比较各组之间的差异.结果各病组均有24 h尿糖、尿总蛋白、尿三蛋白的异常,糖尿病组尿白蛋白、β2MG和IgG明显高于高血压组.结论老年糖尿病和高血压患者早期即存在肾脏损害,糖尿病患者肾小球和肾小管功能损害较高血压早且严重.提示糖尿病性微血管病变比高血压状态对肾脏影响更大.24 h尿糖、尿总蛋白、尿三蛋白的测定可发现早期肾脏损害,应作为糖尿病和高血压的常规检查.
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