目的:观察经方瓜蒌薤白半夏汤本原剂量与现代剂量对痰浊壅塞证大鼠心肌梗死后心功能的影响。方法:将大鼠随机分成假手术空白组、假手术本原剂量组(17.05g/kg)、模型组、本原剂量组(17.05g/kg)、现代剂量组(2.68g/kg)、雅施达组(0.36mg/kg),每组各10只。除假手术空白及假手术本原剂量组外,其余均高脂饮食3周后,构建痰浊壅塞证急性心肌梗死(AMI)模型。假手术空白组及模型组给予0.9%氯化钠溶液,其余各组给予相应药物灌胃,每日1次连续4周。超声心动图检测大鼠心功能,Elisa测血肾素(Renin)、血管紧张素(AngⅡ)及醛固酮(ALD)含量,肝、肾组织病理学观察。结果:与假手术空白对照组比较,模型组左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)明显降低,左心室舒张末期内径(LVIDd)、左心室收缩末期内径(LVIDs)变大(P<0.05),血Renin、AngⅡ及ALD含量明显升高(P<0.05)。与模型组比较,本原剂量组、现代剂量组及雅施达组均可升高大鼠LVEF、LVFS(P<0.05),降低大鼠LVIDd、LVIDs及血Renin、AngⅡ和ALD含量(P<0.05)。与现代剂量组比较,本原剂量组效果更好(P<0.05),且未观察到肝肾不良反应。结论:经方瓜蒌薤白半夏汤本原剂量较现代剂量能更好地改善大鼠心肌梗死后心功能,其机制可能与抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RASS)激活有关。