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[目的]探讨电视胸腔镜（VATS）辅助小切口手术在自发性气胸中的应用价值。[方法]患侧腋中线第7肋间做1．5cm长切口置胸腔镜，接近病变处做长4-60cm切口，经肋间进胸，使用普通手术器械与胸腔镜手术器械，在镜下和直视下进行探查、分离、止血、缝合等操作。[结果]1例中转开胸手术，15例顺利完成手术，手术时间40～150min，平均76min；胸管引流时间1～2天：术后无并发症。随访5～48个月，无复发。[结论]胸腔镜辅助小切口使用常规手术器械治疗自发性气胸，减少一次性医疗器械的使用，节省了费用。同时创伤小