提起性传播疾病，人们首先想到的一定是淋病、梅毒以及生殖器疱疹等。但近年来，性传播疾病的发病谱有了很大的改变，一种新型的疾病——非淋菌性尿道炎，登上了“排行榜”的首位。上海虹桥医院妇科诊疗中心的陆健主任和泌尿科的郭建强主任告诉笔者，非淋菌性尿道炎已是该院临床中最常见的性传播疾病，就诊患者中有近1/3患有该症，发病情况让人触目惊心。面对来势汹汹的“非淋”，究竟该怎样治疗呢？日常生活中又有哪些注意点呢？
　　
　　不可忽视“非淋”的早期症状
　　
　　普通的淋病是由淋球菌引起的，患者的潜伏期非常短，症状很明显，尿频、尿急、尿痛的尿道刺激征显著。而“非淋”就不同了，对男性患者来说，尿道炎症状比淋病轻，起病不如淋病急，症状拖延，时轻时重。尿道有刺痒感或灼热感，偶有刺痛感，尿道口有分泌物，但较淋病的分泌物稀薄，为清稀状水样粘液性或淡黄色粘膜脓性，分泌物量也较淋病少。在长时间未排尿或晨起首次排尿前才出现少量的分泌物，有时仅表现为晨起时，痂膜封住尿道口（呈糨糊状，称糊口，痂膜易被尿流冲掉。）或内裤污染，有分泌物附着。检查时，有的需由后向前按挤前尿道才可能有少许分泌物由尿道口溢出。有时病人有症状无分泌物，也可无症状而有分泌物。有时病人无任何自觉症状。初诊时很易被漏诊。
　　而在女性，症状则更不明显，很容易被误认为是普通的妇科疾病。当被感染引起尿道炎时，约有50％的患者有尿频、尿道灼热感或排尿困难的症状，尿道口可发现有少许浆液样或黏液脓性分泌物，但一般无尿痛或仅有轻微尿痛的症状。除此之外，还可以白带气味、颜色的异常，但通常情况较轻，很容易被忽视。这时，如果行扩宫检查的话，就可以发现疾病的蛛丝马迹：可出现宫颈的炎症或糜烂，宫颈分泌物中有多数分叶型白细胞(高倍镜下每视野超过10个)。检查时发现，宫颈水肿、糜烂，白带增多，所以经常造成外阴或阴道瘙痒。前庭大腺患病的女病人，前庭大腺肿大，局部红肿，也可能形成脓肿，需要切开引流。合并有输卵管炎、子宫内膜炎、盆腔炎的病人，会出现相应的症状。
　　通常上面的表格，可以直观地看出普通淋病与“非淋”的区别。因此，哪怕是出现轻微的尿道或外生殖器的症状，也应及时去医院就诊，以免贻误病情。
　　
　　疏于治疗将引发无尽的麻烦
　　
　　“非淋”如果治疗不及时或治疗不彻底，在男性可合并前列腺炎、睾丸炎及附睾炎。女性可并发宫颈炎和宫颈糜烂，盆腔炎，输卵管炎。患者可能出现下腹部不适，月经异常，可导致异位妊娠，流产及不孕症等。如不治疗，衣原体等病原生物可侵入子宫和输卵管，引起盆腔炎症，最后导致输卵管梗阻，而造成女性不孕症。病原体也可侵犯睾丸和附睾而造成男性不育。对于沙眼衣原体引起的尿道炎患者，即使能生育的妇女，生下来的婴儿也可能因衣原体感染而致眼睫膜炎（沙眼）。由此可见，“非淋”虽然症状轻微，但对男女的生殖健康会带来很大的危害。
　　
　　规范治疗很重要
　　分泌物培养——确定病因，寻找敏感药物
　　
　　有效治疗的前提是准确的诊断。由于引起“非淋”的微生物的种类很多，因此，仅凭临床症状是无法作出确切的诊断的。这时，对病人的尿道或阴道分泌物进行培养是必不可少的。通过对病原体本身或人体免疫细胞的观察，可得到明确的结果。如果有条件的话，还应进行药物敏感实验，以选择最合适的药物。
　　基于上述情况，“非淋”的首次治疗显得相当重要。如果在没有确定具体病因的情况下随意用药，非但对疾病的治疗无益，还会导致耐药菌株的产生。如果发生这样的情况，那以后即便是选对了药物也有可能导致治疗失败。
　　
　　男性治疗——突破前列腺的“城墙”
　　
　　从前文的介绍可以了解到，“非淋”的早期症状比较轻微，因此，对一些大大咧咧的男性来说，很容易就忽视了。等到出现明显症状的时候，炎症往往已经蔓延到了前列腺。据虹桥医院泌尿科的郭建强主任介绍，很多男性“非淋”患者来院就诊的首发疾病往往是前列腺炎。通过常规治疗后不见好转，经过前列腺液的培养后才发现是“非淋”。
　　在治疗的前期，前期通常要采用敏感药物静脉滴注的方法。通过这样的全身治疗，可使致病的微生物无可遁形。通常，经过这一阶段，大部分患者可达到临床治愈的程度。前期的强化治疗结束以后，患者还要接着采用口服药巩固一个时期，这样才能取得彻底的治疗效果。
　　“非淋”的治疗过程中，还有一个重要的难题，就是进入前列腺的病原微生物受到前列腺的严密保护，药物难以在前列腺内达到有效的治疗浓度。因此，如何解决这个问题才是“非淋”治疗的关键。
　　
　　女性治疗——药物治疗与物理治疗结合
　　
　　和男性患者一样，静脉滴注或口服药物也是必不可少的。但由于男女生殖系统解剖结构的不同，治疗还是有所差异的。可以充分利用女性生殖系统“开放”的解剖特征，将精心配制的中西药物通过阴道灌注到局部进行冲洗，直接发挥药物的治疗作用。有时，还可以将药物直接敷在患者的肚脐上，药物就可以通过脐静脉而进入盆腔等部位。
　　对女患者来说，物理治疗是必不可少的。首先，微波产生的40多摄氏度的温度可以直接降低病微生物的活性，使其致病性降低。而且，微波还可以扩张局部的血管，这样一来，含有药物的血液就能大量进入炎症部位而发挥治疗的作用。由于血管的扩张，炎性分泌物吸收消退也比较快，这也在无形中加速了疾病的恢复。