婴儿郎格罕细胞组织细胞增生症累及耳颞部2例

来源 :中国耳鼻咽喉头颈外科 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Redltng
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1临床资料病例1。患儿,女,7月23天,入院前20余天,因发现右侧外耳道内有一粉红色肿物,约“米粒”大小,后肿物逐渐增大填满右侧外耳道,无发热,无破溃流脓、流血;行耳纤维内镜检查示:右耳肿物;中耳炎?予氧氟沙星滴耳液滴耳1周后,无明显缓解,肿物继续增大。耳部检查:右侧外耳道可见粉红色肿物,无分泌物排出,无压痛,鼓膜窥不见。
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1 临床资料患者,女,39岁,因咽部不适、睡眠打鼾4年,加重半年,于2018-11-02入院。查体:咽腔狭窄,悬雍垂偏向左侧,右侧咽侧壁明显膨隆,突向咽腔。电子喉镜检查见一肿物,上至鼻咽顶部,下达梨状窝顶部,声带活动可,闭合好,双侧梨状窝未见明显异常。颈部增强CT(图1A):右侧咽旁间隙可见一软组织密度影,最大横截面积约2.5 cm×4.2 cm,增强呈中度不均匀强化,周围似见包膜,鼻咽受压变窄,周围血管受推移,与腮腺分界尚清.
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放射治疗在头颈部肿瘤的综合治疗中扮演着重要角色,而放疗后诱发性恶性肿瘤也值得临床重视。其中放疗诱发肉瘤(radiation-induced sarcoma,RIS)相对罕见,本文探讨2例原发于鼻颅底的鼻咽癌放疗诱发骨肉瘤(radiation-induced osteosarcoma,RIOS)的发病特点、临床病理特征、诊疗经过及预后,查阅总结相关文献资料,以进一步提高对RIOS疾病诊断、治疗及转归的认识。
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