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病例:患者,男,53岁,因浮肿3月,恶心呕吐1月入院。患者3月前无明显诱因出现周身浮肿,尿量改变不明显;1月前出现恶心呕吐,非喷射性,无关节肿痛。既往体健,家族史无特殊。查体:血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg),贫血貌,外耳道无分泌物,乳突无压痛,听力正常,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,移动性浊音阳性,双下肢可